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儿童期哮喘缓解后容易在成人早期复发

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日期:2006-11-25 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:2005年10月05日Chest2005127:8454新西兰Otago大学Dunedin医学院Taylor等报告,1/3以上的在18岁时已达缓..

2005年10月05日Chest2005127:8454 新西兰Otago大学Dunedin医学院Taylor等报告,1/3以上的在18岁时已达缓解的儿童哮喘患者可在26岁以前复发。

该研究对1972-1973年期间的一个出生群组(共1037人)进行了纵向研究。这些研究对象在9、11、13、18、21和26岁时接受了呼吸系统症状问卷调查和肺功能检测,在18和26岁时接受了支气管扩张试验,在9、11、13、15和21岁时接受了醋甲胆碱激发试验,以及在13和21岁时接受了过敏原皮肤针刺试验。

该人群中有68例患儿虽有儿童哮喘史但在18岁时已处于缓解状态。对这些患儿连续进行的8年随访显示,其中35%可在21岁或26岁时复发,但复发后的哮喘症状明显轻于持续哮喘发作者。进一步的分析显示,13岁时的房尘螨过敏史和18岁时的第一秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)是哮喘复发的独立危险因素,但15岁时的气道反应性试验(包括支气管扩张试验和醋甲胆碱激发试验)结果对复发无预测价值。

在有儿童哮喘史且在18岁以前已缓解的人中,哮喘复发率可高达35%,且其复发危险不容易预测,尤其是气道反应性试验的预测价值更有限。

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