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病毒性脑炎的临床与辅助检查

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日期:2006-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:董淼伟 王玉莉 ˇ 2005-12-13 13:06:54 中华实用医药杂志 2004年7月第4卷第14期【摘要】 目的 探讨辅助检查对病毒性脑炎的诊断价值。方法 对临床诊断为病毒性脑炎的56例患者,进行脑电图(EEG)、脑CT、MRI、脑脊液(CSF)常规及病原学检查。脑脊液病原学检查18例中16例异常。结论 CSF病原学检查是病毒性脑炎早期诊断及鉴..

董淼伟王玉莉ˇ2005-12-1313:06:54中华实用医药杂志2004年7月第4卷第14期

【摘要】目的探讨辅助检查对病毒性脑炎的诊断价值。方法对临床诊断为病毒性脑炎的56例患者,进行脑电图(EEG)、脑CT、MRI、脑脊液(CSF)常规及病原学检查。结果EEG异常者24例,以低平慢波为主;脑CT异常24例,主要为低密度改变;脑MRI异常22例,T2WI为高密度影。CSF异常31例,以淋巴细胞及白细胞增高明显;脑脊液病原学检查18例中16例异常。结论CSF病原学检查是病毒性脑炎早期诊断及鉴别诊断的重要依据;EEG异常率高,缺乏特异性;MRI、CT对诊断及预后判断有帮助,MRI优于CT。

关键词病毒性脑炎辅助检查诊断价值

病毒性脑炎是临床常见病,早期诊断对治疗及其预后有着重要作用。通过对56例住院患者不同的检查方法,探讨辅助检查对病毒性脑炎的早期诊断价值。

1临床资料

1.1一般资料本组56例均为住院病人,男31例,女25例,年龄3~61岁,平匀28岁。

1.2临床症状发热38例,头痛32例,意识障碍17例,精神症状20例,抽搐9例,脑膜刺激征13例,偏瘫11例。

1.3辅助检查

1.3.1脑电图(EEG)检查共检查48例,异常者40例,以θ及δ波为主,部分有尖波及棘波,多分布于颞叶及额叶。

1.3.2脑脊液(CSF)检查腰穿54例,压力增高20例,蛋白增高19例(0.5~1.5g/L),白细胞增高25例(20~700×106/L),淋巴细胞增高22例,红细胞增高10例,糖及氯化物正常。病原学检查18例,异常16例,其中pCR阳性12例,IgM升高14例。

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