急性中毒性脑病的诊断与鉴别诊断
内容提示:【诊断与鉴别诊断】根据急性感染的病程中,突然出现高热、头痛、呕吐、烦躁不安、谵妄、惊厥及昏迷等症状,以及脑脊液压力明显增高而不伴有其他变化,即可诊断为急性中毒性脑病。应与高热惊厥、病毒脑炎、化脓性脑膜炎以及瑞氏(Reye氏)综合征等鉴别。以外,脑症状还可在先天代谢病中出现,如第Ⅶ型糖原累积病及一种乳酸..
【诊断与鉴别诊断】
根据急性感染的病程中,突然出现高热、头痛、呕吐、烦躁不安、谵妄、惊厥及昏迷等症状,以及脑脊液压力明显增高而不伴有其他变化,即可诊断为急性中毒性脑病。应与高热惊厥、病毒脑炎、化脓性脑膜炎以及瑞氏(Reye氏)综合征等鉴别。以外,脑症状还可在先天代谢病中出现,如第Ⅶ型糖原累积病及一种乳酸中毒症(Leigh氏亚急性坏死性脑病)均有显著的神经症状,亦须鉴别。
脑脊液检查是排除脑膜炎、脑炎的主要根据,如果临床上认为没有必要就可省去。如决定作腰椎穿刺,必须谨慎地、缓慢地只放出小量脑脊液作化验。
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