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小儿感冒有问题找专家

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日期:2008-11-09 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:网友:如何区分一般感冒和流感。喻宁芬副主任医师:一般性伤风感冒的临床表现:主要表现有鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕、咽痒或疼痛。小儿病情多较重,可有高热,体温可达40度左右,高热时可能发生惊厥。少数细菌可引起扁桃体炎和感冒,可有扁桃体肿大充血,表面有黄色脓性分泌物。

网友:如何区分一般感冒和流感?

喻宁芬副主任医师:一般性伤风感冒的临床表现:

主要表现有鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕、咽痒或疼痛。即使不经治疗也可在3~4天内痊愈。病情较重的鼻塞、咽痛明显,并有发热,可伴有呕吐、腹泻或便秘等消化系统症状,有时腹部淋巴结肿大的还会引起腹痛。小儿病情多较重,可有高热,体温可达40度左右,高热时可能发生惊厥。少数细菌可引起扁桃体炎感冒,可有扁桃体肿大充血,表面有黄色脓性分泌物。同时伴发热、咽痛等病状。

流感的临床表现:

由流感病毒引起的流行感冒,好发于冬末春初季节。起病急,突发高热,伴头痛、咽痛、全身肌肉疼痛、干咳、呕吐,甚至惊厥等症状。眼部可出现眼睑水肿,结膜充血,有黏性分泌物。如:由柯萨奇病毒引起的疱疹性咽喉炎,主要表现为:突然发热,不安,食欲减退,头痛,口咽部在发热不久后出现典型的水疱及溃疡,直径达1~2毫米,周围有红晕,以后会增大。

网友:感冒什么时候传染性最强?

喻宁芬副主任医师:一般来说,感冒在症状最严重时才最容易传染。因为感冒病毒是通过咳嗽、打喷嚏、或是手部接触传染的。而且,只要病毒存在,传染的危险就一直存在。

网友:孩子鼻涕的颜色预示着什么?

喻宁芬副主任医师:孩子伤风时一般流清鼻涕,但也可能流绿鼻涕或黄鼻涕,这些均属正常现象。只有当鼻涕变色,并伴随持续高烧、食欲降低、咳嗽或是严重鼻塞等症状时,才意味着可能是存在细菌感染。此外,如果孩子经常流黄、绿色的鼻涕,可能是存在其他原因,如扁桃体肿大等。

网友:如果孩子低烧就可以不治疗吗?

喻宁芬副主任医师:发烧能刺激人体免疫系统发挥作用,杀死温度敏感型病毒。然而,这并不是说孩子发低烧就不用治疗了。如果孩子发烧度数不高,但感觉烦躁、嗜睡或是痛苦,就应当服用适量退烧药或消炎药。如果孩子情绪高涨并且充满活力,只要多加照看,保证他身体不缺水就可以了。应当注意的是,6个月内的婴儿只要发烧就应当立即看医生。

网哟:如何治疗小儿感冒呢?

喻宁芬副主任医师:小儿感冒不要随便使用抗菌素,应选用一些抗病毒药物,因感冒是由病毒所引起。

可备用的感冒药有:复方金银花冲剂(口服液)、利咽解毒冲剂、复方感冒灵(清)、维C银翘片、康泰克(适用于年长儿)、小儿速效感冒片(颗粒)等药。大多是复方制剂。成人使用的感冒药不要用于小儿。

可备用的退热药有:扑热息痛、小儿鲁末那、小儿退热栓、百服宁、泰诺、泰诺林、小白退热口服液、柴胡饮、小儿退热口服液等。

医生指导下使用镇咳药代表药有:咳必清、咳快好、美沙芬等。

网友:如果感冒发烧打针会不会快点好?

喻宁芬副主任医师:药能口服不要肌注;能肌注不要静点。有位患感冒的患者,想快点治好病,选择在家静点,结果发生过敏反应,医药费花去上万元。其实人体体温在38。5℃以下,口服药物即可退热,当体温超过38。5℃高烧不退时,静脉点滴退热才是正确的选择。

网友:我家的孩子为什么感冒后还咳嗽?

喻宁芬副主任医师:感冒后咳嗽是气道因细菌或病毒感染诱发了气道炎症,导致短暂的气道反应性增高和气道黏液分泌增加,从而使气道对外界多种刺激如冷空气、烟雾、异常气味及病原体包括病毒和细菌的再度感染等产生了过度反应。感冒后咳嗽在儿童中最为常见,这是因为儿童肺部和呼吸道发育尚未完善,对病毒等外界刺激比成人敏感,更容易出现咳嗽症状,且易反复发作。

网友:如何治疗咳嗽?

喻宁芬副主任医师:多数儿童感冒后咳嗽无需积极地抗病毒、抗生素治疗可以自愈,但由于儿童感冒后咳嗽多数会伴有痰多的症状,因此治疗原则是化痰为主,镇咳为辅。只要咳嗽不影响睡眠饮食,不要盲目服用止咳药,尤其是对婴幼儿,以免痰液淤积,引起肺不张。有效的排痰方法:

一、拍背法在咳嗽间隙,让患儿侧卧或抱起侧卧,家长轻拍患儿背部。

二、饮水法咳嗽的患儿,常有不同程度的脱水,可加重呼吸道炎症和分泌物稠度,这时饮用足够量的水,能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。

三、蒸汽法将沸水倒入容器中,抱起孩子,使其口鼻对着升起的蒸汽并呼吸,可使痰液变稀,利于咳出,还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿,减少咳嗽。但此法不能用于有喘息的孩子。

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