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原发性血小板减少性紫癜患儿标准护理计划

正文字体:  
日期:2006-11-25 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:原发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是小儿最常见的出血性疾病。临床特点是皮肤、粘膜自发性出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数正常增多,出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。ITP的发病与免疫机制有关,因此又称免疫性血小板减少性紫癜。常见护理问题包括: 皮肤粘膜受损。

原发性血小板减少性紫癜(简称ITp)是小儿最常见的出血性疾病。分急性型和慢性型两种类型。临床特点是皮肤、粘膜自发性出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数正常增多,出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。ITp的发病与免疫机制有关,因此又称免疫性血小板减少性紫癜。常见护理问题包括:

皮肤粘膜受损;

潜在并发症-----出血;

有感染的危险;

焦虑。

皮肤粘膜受损

相关因素

血小板减少,血清中存在抗血小板抗体。

感知改变---瘙痒。

主要表现

皮肤粘膜自发性出血,从针尖大小的出血点到大片瘀斑、瘀点,鼻衄、牙龈出血、口腔出血。

护理目标

破损后的皮肤粘膜愈合,不出现继发感染。

不出现新的皮肤、粘膜损伤。

家长、患儿能复述皮肤粘膜破损的护理要点。

护理措施

避免因患儿哭吵而加重出血:可多给患儿抚摸、讲故事等,以给予安慰与爱抚,尽量满足患儿要求、减少哭闹。

饮食宜清淡,易消化,少刺激,少渣,高蛋白,高维生素,避免生硬、刺激性食物。

急性期卧床休息,减少活动,保证睡眠充足。

每天检查皮肤出血点、瘀斑有无增加。

指导家长在照顾患儿时应注意:

衣服宜宽大、柔软,减少对皮肤的磨擦,保持皮肤清洁,经常温水擦洗,及时更换内衣、内裤。

剪平患儿指甲,避免搔破皮肤,防止皮肤挤压和外伤,不要玩尖锐玩具,以免损伤皮肤。

保持床单平整、清洁、干燥,避免擦伤皮肤。

给患儿洗脸、擦澡的水温不宜过高,以接近体温为宜,避免水温过高使表皮血管扩张,加重出血。

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