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缺铁性贫血 转归预后

正文字体:  
日期:2008-11-10 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:[其他疗法]一、西药疗法铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药,临床以硫酸亚铁疗效最好。患儿在服药过程中可出现严重的胃肠反应,如恶心、呕吐、腹泻等,影响其继续治疗及疗效。3.小儿升血灵皂矾0.15g,大枣、阿胶各3g,黄芪、焦山楂各9g,制成颗粒冲剂30g。4.纠正小儿不良饮食习惯。

[其他疗法]

一、西药疗法

铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药,临床以硫酸亚铁疗效最好。于食后或餐间服用,以减.少胃部不适。一般口服(0.1—0.3)g/次,1日3次。与稀盐酸、维生素C并用,可促进铁剂的吸收。一般持续运用至红细胞数和血红蛋白量达到正常水平后至少6-8周,以增加铁的贮存。患儿在服药过程中可出现严重的胃肠反应,如恶心、呕吐、腹泻等,影响其继续治疗及疗效。若同时服用健脾助运剂,可明显减轻胃肠道反应,并能促进铁剂的吸收和利用。

二、中成药剂

1.六君子丸每服3g,1日3次。用于脾胃虚弱证。

2.归脾丸每服3g,1日3次。用于心脾两虚证。

3.小儿升血灵皂矾0.15g,大枣、阿胶各3g,黄芪、焦山楂各9g,制成颗粒冲剂30g。1次10g,1日3次,10日为1疗程,连服3个疗程。

三、推拿疗法

补脾经(左侧),推三关(左侧),均为100次,摩腹3—5分钟,捏脊3—5次。隔日1次,10次为1疗程。

四、饮食疗法

1.归参鳝鱼羹鳝鱼150—250g,当归、党参各5—10g,生葱、生姜各3-5g,细盐适量。煮熟趁热空腹食鱼喝汤,每日1次,连食3—5日。用于心脾气血两虚,体质虚弱,倦怠乏力者。发热腹泻者不宜用。

2.参枣汤党参10—15g,大枣15二20枚。水煎,去党参,食枣喝汤。用于体质虚弱,消瘦、疲倦者。

3.海带、芥兰菜各100g同煮当莱食。

[预防护理]

一、预防

1.合理喂养,广泛宣传母乳喂养的优越性与合理喂养的必要性。

2.注意母亲孕期和哺乳期的营养及合理膳食。

3.及时添加含铁丰富及铁吸收率高的辅食,如蛋黄、瘦肉,动物的肝、肾及血等。

4.纠正小儿不良饮食习惯。

5.教育小儿养成良好的卫生习惯,防止和及时治疗钩虫等肠道寄生虫病。

二、护理

1.缺铁性贫血患儿机体抵抗力弱,易反复感染,因此要注意气候变化,及,8寸增减衣被,以免感染。

2.严重贫血患儿应注意卧床休息。

3.饮食要易消化,且富有营养,含铁丰富。

[文献摘要]

《灵枢·邪客》:“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血。”

《诸病源候论·小儿杂病诸候·羸瘦候》:“夫羸瘦不生肌肤,皆为脾胃不和,不能饮食,故气血衰弱,不能荣于肌肤。”

《幼幼集成·诸血证治》:“经曰:营者,水谷之精也,调和于五脏,洒陈于六腑,乃能人于脉也。生化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,濡润宣通,靡不由此。……血虚者,精神如旧,唇舌如常,以四物汤加参、术,补气即所以生血也。”

[现代研究]

刘钧.补气健脾法治疗小儿缺铁性贫血.辽宁中医杂志1995;22(11):507

补气健脾方含炙黄芪15g,党参、山楂各10g,白术、炙甘草各6g。治疗小儿缺铁性贫血47例。同时设养血补血方组(用当归、熟地、枸杞子、山楂、红枣)治疗39例;硫酸亚铁组治疗18例;空白对照组(用酵母、维生素C)治疗28例。结果从治愈率看,补脾组优于补血组,补血组优于硫酸亚铁组,硫酸亚铁组优于对照组,说明补气健脾法治疗缺铁性贫血是行之有效的;方中无补血之药,而收生血之效,证实了“气能生血”理论的科学性。

陈梦麟.驴胶补血冲剂治疗儿童缺铁性贫血54例疗效观察.湖南中医杂志1996;12(5):26

用本品(驴皮胶、当归、熟地、党参、黄芪、白术。每包20g,长沙市第二制药总厂生产)10g,1日3次口服,4周为1疗程。治疗54例。结果治愈41例,有效9例,无效4例,总有效率92.6%。对照组用富血素糖片(含富马酸铁、维生素C)治疗24例,结果治愈12例,有效5例,无效7例,总有效率70.8%。两组比较,疗效有显著差异(p<0.05)。

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