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先天愚型发病率

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日期:2008-11-10 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:发病率 新生儿中21三体综合征的发病率为1。根据丹麦和瑞典的资料,1960-1971年12年间丹麦哥本哈根地区的发病率为1。瑞典1968-1977年间的发病率为1。28‰,如果加上产前诊断的胎儿计算,则发病率为1。
发病率

新生儿中21三体综合征的发病率为1.5‰左右,介于1/1000-1/500之间。根据丹麦和瑞典的资料,1960-1971年12年间丹麦哥本哈根地区的发病率为1.15‰;瑞典1968-1977年间的发病率为1.28‰,如果加上产前诊断的胎儿计算,则发病率为1.32‰。本综合征的发病率十分恒定,而且也不随季节波动,但近几年的研究显示有轻微的上升趋势。我国河南省有学者报告21三体的发生率高达1/400左右。

母亲年龄是影响发病率的重要原因。根据国外资料,如果一般人群出生时的母亲年龄平均为28.2岁,则先天愚型患儿的母龄平均为34.4岁。随着年龄的增长,娩出患儿的风险逐渐增高。临床上生育期的高龄妇女指年龄在35岁以上的妇女,其生育的子女痴呆儿和畸形儿的发生率明显增高。因为产妇年龄过大,卵细胞可发生变化,人体包括卵巢所承受的各种有害物质和各种射线的影响也就越多,这些因素都会使遗传物质发生突变的机会增多,遗传物质的载体—染色体在细胞分裂过程中发生不分离现象。最常见的就是21号染色体不分离,结果导致3条21染色体和单条21号染色体胚胎,几乎所有的单体胚胎和大部分三体胚胎在妊娠早期流产,而仅有小部分的21三体则会顺利度过妊娠生产,结果出现先天性愚型儿。

有研究指出:孕妇年龄与先天愚型的发生率有下列关系:年龄20岁25岁30岁35岁38岁40岁42岁45岁风险1/14001/11001/10001/3501/1751/1001/651/25有一些资料表明父亲年龄也与本病发病有关。当父龄超过39岁时,出生患儿的风险增高。如空气污染、水中含氟量、饮酒、社会经济状况等对群体中的发病率没有任何影响的结论已开始动摇。现在理论提示上述因素均可能导致染色体异常的胚胎发生。现有大量研究资料显示,环境污染及接触有害物质、饮酒、吸烟等均可造成精子、卵子的老化和畸形,是产生先天愚型和先天性畸形的重要诱因。国外用“星期天婴儿”来称呼夫妻假日酒后受孕的貌丑低智儿。最近有人研究后指出肝炎病毒可影响胎儿细胞的染色体,个别发生先天愚型。该研究提示,妇女在妊娠前及妊娠早期的病毒感染也可能是先天愚型产生的诱因。

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