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锌缺乏症

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日期:2006-11-25 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:锌缺乏症是人体长期缺乏微量元素锌引起的营养缺乏病,表现为味觉迟钝、食欲差、异食癖、生长发育迟缓、皮炎或伤口不易愈合等。动、植物食物几乎都含锌,动物性食物中锌的含量丰富,且利用率高。病因(一)摄入不足锌摄入不足是小儿锌缺乏的主要原因。大多数食物含锌量很低,营养不良、特别是长期缺少动物性食物者易致锌...

锌缺乏症是人体长期缺乏微量元素锌引起的营养缺乏病,表现为味觉迟钝、食欲差、异食癖、生长发育迟缓、皮炎或伤口不易愈合等。动、植物食物几乎都含锌,动物性食物中锌的含量丰富,且利用率高。

病理生理

锌是人体所含重要的微量元素之一,参与体内含锌酶和锌依赖性酶的组成和活性,在组织呼吸及蛋白质、脂肪、糖及核酸代谢中起重要作用;促进细胞分裂生长和组织再生,故缺锌可影响体格生长、智力发育和生殖功能。

此外,味觉素含有锌原子可维持味觉,促进食欲;锌影响视网膜视黄醇还原酶活性,并参与视黄醛的合成,缺锌时可影响

感光物质的合成和肝内维生素A的动员而发生夜盲;锌可促进与免疫有关酶的合成,增强机体免疫功能。

病因

(一)摄入不足

锌摄入不足是小儿锌缺乏的主要原因。大多数食物含锌量很低,营养不良、特别是长期缺少动物性食物者易致锌缺乏;长期应用全部肠外营养病儿,因所摄入溶液中缺乏锌,亦易发生本病;肠道吸收不良可见于脂肪泻、肠炎等疾病,以及长期进食含有过多植酸盐或纤维素食物,均可影响锌的吸收利用。

(二)丢失过多

常见于慢性失血、溶血(红细胞内有大量的锌,随红细胞破坏而丢失):长期多汗、组织损伤(创伤、烧伤的渗出液含锌);肝肾疾病、糖尿病以及使用利尿剂噻嗪类等(尿中锌排泄量增加);长期使用整合剂如EDTA,青霉胺等药物(与锌形成不溶性复合物);单纯牛奶喂养者(牛奶内有干扰锌吸收的络合物)。

(三)需要量增加

小儿生长发育迅速,尤其是婴儿对锌的需要量相对较多,易出现锌缺乏,如早产儿可因体内锌贮量不足,加之生长发育较快,而发生锌缺乏;此外,营养不良恢复期、外科术后与创伤后恢复期等锌的需要量亦增加,若未及时补充易致锌缺乏。

(四)先天性代谢障碍

见于肠病性肢端皮炎,为遗传性锌吸收障碍性疾病,临床主要特征为腹泻皮炎脱发,患儿多于婴儿期起病。

临床表现

多发生于6岁以下小儿,起病缓慢。锌缺乏开始表现为食欲不振、厌食或拒食,常伴有味觉减退、异食癖及复发性口腔溃疡等。而后,生长迟滞或停止,身材矮小、性发育延迟。

视觉暗适应能力下降,重症者可出现角膜混浊。免疫力差、反复感染、伤口不易愈合。

皮损呈特征性分布,主要分布于口、肛周围等处。亦可出现牙龈炎、舌炎、结膜炎等。

孕母饮食中长期缺锌可影响胎儿生长发育。儿童严重缺锌可影响脑功能,表现为急躁、嗜睡、抑郁或学习能力差等。

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