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什么是小胃综合征伴营养不良?

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日期:2008-11-10 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:一年过去了,老王出现体重下降同时还有轻度贫血,被医生诊断为“小胃综合征伴营养不良”。老王为何会得“小胃综合征伴营养不良”呢。小胃综合征是指胃切除术后病人胃腔容积明显减少,加之每餐吃得很少,导致出现食后饱胀感、中上腹痛、呕吐等症状。小胃综合征病人由于吃得少,就导致营养缺乏和每天热量的总摄入量不足,长..

老王因患胃癌手术切去了3/4的胃。出院后,听邻居说:“胃剩下1/4,今后只能‘少食’了”,老王也觉得“言之有理”,于是每顿严格控制饭量,生怕吃多了胃会撑坏。一年过去了,老王出现体重下降同时还有轻度贫血,被医生诊断为“小胃综合征伴营养不良”。

老王为何会得“小胃综合征伴营养不良”呢?这还得从老王的“少食”讲起。小胃综合征是指胃切除术后病人胃腔容积明显减少,加之每餐吃得很少,导致出现食后饱胀感、中上腹痛、呕吐等症状。小胃综合征病人由于吃得少,就导致营养缺乏和每天热量的总摄入量不足,长此以往,会出现营养不良、贫血和体重下降。其实,胃切除后,胃的容积迅速减少,在手术早期,病人不仅不应“少食”,而且还应该适当增加摄入量,使残胃容积通过饮食调整得以扩张,进而恢复到术前水平。所以,“少食”的观点不合理。那么,胃切除术后病人该如何调整饮食呢?一般可分三个阶段。

1.流质阶段

胃切除术后两三天,胃肠道功能恢复了,肛门有排气了,即可拔除胃管,进食流质。但全胃切除和一些特殊情况,如急症胃切除,病人可适当延长禁食时间。进食流质一般持续两三天,流质食物包括牛奶、米汤、鱼汤、鸡汤等。每天可吃七八顿,进食量可由开始的30~50毫升渐渐增加到100~200毫升。一般地说,吃流质的热量不够需要,医生往往会同时予以静脉补液。体质较弱和热量消耗较大的病人,要特别注意补充营养。

2.半流质阶段

进食流质两三天后,若一般情况较好,可逐步改成半流质。进食半流质应遵循循序渐进的原则。刚过渡到半流质时,可以进食薄粥、烂面等容易消化吸收的无渣、少渣食物,每天五六顿,由小半碗增至进食后饱腹感为止,切忌进食太硬、太辣和刺激性的食物。持续1~2周后,可由薄粥过渡到厚粥、水饺、馄饨,以吃饱为宜,进食次数不变。饮食种类以鱼、肉、淀粉类食物为主,逐步增加脂肪、蔬菜、水果等,可吃一些瘦肉粥或鸡蛋羹,每天可加一两个香蕉、苹果等水果,开始进食水果泥,然后过渡到小块水果,待适应后可恢复到按正常需要量吃水果。在此期间,要注意营养均衡、全面,不要片面追求高蛋白,要及时、充分地补充维生素和微量元素。

3.普食阶段

半流质进食一个半月左右,可逐步过渡到普食。可由厚粥变成软饭,每顿吃饱后还可额外多加一调羹,让胃的容积逐渐增大,开始阶段每天五六顿,顿数逐渐减少,一月左右恢复到每天三顿。到术后三个月左右,饮食结构可恢复至与手术前一样。

总之,胃切除术后饮食要循序渐进,使胃容量逐渐增大,饮食结构由高蛋白、高碳水化合物饮食过渡到富含各种营养素的均衡饮食。

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