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皮肤癣菌病的相关知识

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日期:2006-11-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:皮肤癣菌病皮肤癣菌病是指由皮肤癣菌引起的表皮(角质层)、毛发、甲板等组织的感染,包括手足癣、体股癣、头癣、甲癣等。[临床表现]1.体股癣(1)光滑皮肤的皮肤癣菌感染(除外黄癣茁和叠瓦癣菌),统称体癣。(1)通过自我感染(手足癣)、接触有癣菌感染的动物或患癣者的生活用具引起。2.手足癣:常跖皮肤癣菌(黄癣菌和叠瓦癣...

皮肤癣菌病

皮肤癣菌病是指由皮肤癣菌引起的表皮(角质层)、毛发、甲板等组织的感染,包括手足癣、体股癣、头癣、甲癣等。

[临床表现]

1.体股癣

(1)光滑皮肤的皮肤癣菌感染

(除外黄癣茁和叠瓦癣菌),统称体癣。位于外生殖器和肛门附近者又称股癣。

(1)通过自我感染(手足癣)、接触有癣菌感染的动物或患癣者的生活用具引起。

(3)原发损害为丘疹、水疱或丘、疱疹,视病原菌而异。损害为针头到绿豆大小,从中心等距离向外发展,由于机体免疫力作用,形成中心痊愈,外围扩张的圆形损害,几个损害可互相融合成多环形,边缘隆起,由散在的丘疹水疱、丘疱疹、痂和鳞屑连接而成。常伴明显瘙痒。

2.手足癣:常跖皮肤癣菌(黄癣菌和叠瓦癣菌除外)感染称手足癣,手足背面感染属体癣。手足癣与体股癣同属表皮角质层感染,不过掌跖角质层厚(易发病且损害炎症不明显),多汗而无皮脂腺(有利于感染)且唐擦多,多继发改变,如皲裂等。

3,头癣:头皮和头发的皮肤癣菌感染总称头癣。由于皮肤癣菌的侵入,毛干折断或长或短,皮损可表现为环状或鳞屑斑(白癣和黑癣的早期和晚期损害)、黄癣痂(黄癣)。

4.甲癣:皮肤癣菌的甲板感染.可表现为大小不等的白斑,表面失去光泽;有的呈甲板增厚,失去光泽;有的呈甲板萎缩变薄,甲板与甲床分离,甲板失去光泽或甲板增厚变脆,部分破损。趾甲多见。

[诊断]

1.根据临床表现一般诊断不难,如有怀疑可作直接镜检或真菌培养。体癣应与玫瑰糠疹、环形红斑、银屑病、神经性皮炎等区别;手足癣应与手足部湿疹、汗疱疹、癣菌疹等区别;头癣应与石棉糠疹、头皮脂溢性皮炎等区别;甲癣注意与其他指(趾)甲病相区别。

[治疗]

1.西医药治疗

(1)体股癣及手足癣:以外用药物为主,根据病情可选用水杨酸苯甲酸酊、复方苯甲酸搽剂、复方苯甲酸软膏、5%—10%水杨酸软膏、1%克霉唑霜、1%益康唑霜、2%咪康唑霜(如达克宁霜)、1%联苯苄唑霜(如孚琪、霉克等)、2%酮康唑霜、1%环吡酮胺(环利软膏)等。对于病变范围广泛或相互并发者,可考虑口服药物,如酮康唑200mg,每日1次口服,连服2-4周(注意其肝毒性反应);伊曲康唑(斯皮仁诺)lOOmg,每日1次口服,连服15—30日;特比萘芬(疗霉舒)250ms,每日1次,口服2-6周。

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