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老年银屑病患者的特点

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日期:2006-11-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:老年银屑病患者中男性较多,有调查报告统计发现,60岁以上的老年患者中男性患者大约是女性患者的1倍。老年患者中,有第1次发病的,例如我们遇到一位老年患者,在76岁过生日时,为一些家庭琐事而生气,好几天缓不过来,2一3周后从头顶部起皮疹,皮疹愈来愈多,后来发展到后背,上下肢都起皮疹,这位患者是第1次患银屑病..

老年银屑病患者中男性较多,有调查报告统计发现,60岁以上的老年患者中男性患者大约是女性患者的1倍。老年患者中,有第1次发病的,例如我们遇到一位老年患者,在76岁过生日时,为一些家庭琐事而生气,好几天缓不过来,2一3周后从头顶部起皮疹,皮疹愈来愈多,后来发展到后背,上下肢都起皮疹,这位患者是第1次患银屑病。老年患者中由于精神因素而诱发者是屡见不鲜。又例如有一位69岁的学者,本来身体不错,准备到国外去参加国际学术会议,同时看望在国外工作多年的孩子;但由于出国的准备工作很紧张,办理出国手续也不容易,而会议日期愈来愈近,心里很着急,这时从头皮部位开始起皮疹,及时到医院门诊治疗,开始疗效较好,但心里还是着急出国,希望能尽快治愈,结果,因急上加急,病情反而加重了,只好住院治疗;住院初期用了多种治疗方法效果都不理想,后来放弃了这次出国开会的机会,安下心来治疗,病情才逐步缓解。从我们的临床经验来看,老年人初次患病的诱因主要是精神因素。

老年患者中有相当一部分是从青年或中年时期开始患病的,有的第1次是在年轻时期患了银屑病,后来治疗好了一直没有再复发,而到60岁退休后又复发了,而且还合并高血压和心血管病,或者合并糖尿病。这也是老年银屑病患者的一个特点,往往容易合并心脑血管的疾病。这是因为高血压、冠心病糖尿病等都是属于心身疾病范畴,而银屑病从本质来讲也是属于心身疾病。因此,对于老年银屑病患者的诊治一定要更重视心理的诱发因素,注意调节老人的心情。

还有一部分老年银屑病患者是我们的"老朋友",病史有数年和数十年,病情时轻时重,经常反复,几乎每年我们都能见面。这些患者多数是既往在不同程度上使用过皮质类固醇激素、白血宁、乙亚胺、乙双吗琳等免疫抑制剂,造成机体免疫功能紊乱,病情反反复复,没有规律。还有一些老年银屑病患者由于气候因素,在秋、冬季气候干燥寒冷的情况下容易复发,或者心情不好而喝闷酒,更易复发。总之,这些"老朋友"要彻底治愈是不太容易的,但如果掌握自己复发的规律,改变不良的生活习惯,少喝酒,注意调节心情,提高自我保护能力,病情可以缓解,复发的次数可以减少,生活质量可以提高。

根据上述情况老年银屑病患者在防治方面要注意以下问题:首先,要调节好精神因素,不能太着急,要少生气、少发脾气,心情开朗些、乐观些,这样机体的调节能力才能慢慢恢复,药物治疗的效果才会更好些。此外,家里亲人也要给老人更多的安慰和照料,使老人感到温暖和有信心治病。其次,老年人的全身状况和调节功能一般较差,询问病史要仔细,要注意有无高血压、冠心病糖尿病等。用药一定要谨慎,尽量不要内服皮质类固醇激素和免疫抑制剂,以防引发或加重高血压、冠心病糖尿病等。可以采用维生素、氨肽素一类的药物,或根据病情服用中药。在内服药治疗过程中要经常做一些必要的血、尿常规化验和肝功能化验。最后要注意的是老年人的皮肤比较干燥,外用药物时要少用酒精制剂,因为酒精容易使皮肤脱脂,更干燥。可以多用一些软膏,例如2%或5%的硼酸软膏,甚至外用凡士林软膏都行,尤其冬天和洗澡后轻轻地薄薄的搽些油膏是有益的。

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