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带状疱疹止痛一法

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日期:2006-11-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:不少老年人,由于各种疾病或过度疲劳、精神创伤等导致抵抗力 低下,潜伏在体内脊神经纤维里的疱疹病毒活跃起来,侵犯人体的神 经系统,导致周围神经纤维发生炎症和坏死,于是就产生了剧烈的神 经痛,这就是带状疱疹。带状疱疹常规治疗是单独使用抗疱疹病毒药, 但往往不能缓解剧烈的神经痛。这里介绍的疗法是在使用抗疱疹..

不少老年人,由于各种疾病或过度疲劳、精神创伤等导致抵抗力低下,潜伏在体内脊神经纤维里的疱疹病毒活跃起来,侵犯人体的神经系统,导致周围神经纤维发生炎症和坏死,于是就产生了剧烈的神经痛,这就是带状疱疹。带状疱疹常规治疗是单独使用抗疱疹病毒药,但往往不能缓解剧烈的神经痛。

这里介绍的疗法是在使用抗疱疹病毒药物的同时,进行神经阻滞注射。

人体背部脊柱管内是一条粗大的神经纤维———脊髓,从脊髓头部到尾部,一共有30对细丝状神经纤维,包括8对颈神经,12对胸神经,5对腰神经,5对骶神经,分别主管人体头面部、颈部、胸背部、腰腹部、四肢和会阴部的感觉及运动。

神经阻滞注射的原理是把治疗神经炎的药物(麻醉止痛药和糖皮质激素)注射到受累神经纤维里,使治疗药物直接作用于受累神经纤维,局部药物浓度高,作用快,作用强,其中的麻醉药能产生止痛效应。另一方面,由于所注射的糖皮质激素药物有抗炎、消肿作用,能抑制神经纤维的炎症反应,加快受损神经纤维的修复,所以神经阻滞注射有利于缓解带状疱疹引起的神经痛。

神经阻滞注射能治疗头面部、胸背部、四肢等不同部位的带状疱疹。常用的神经阻滞注射有两种,一种叫肋间神经阻滞注射,一种叫神经根阻滞注射。

肋间神经阻滞注射过程是:患者取侧卧位,患侧向上,弯腰及髋,膝关节屈曲。在皮疹相应的肋间神经处,于肋骨下缘垂直进针约0.2厘米后,针头与肋骨平行进针约2~3厘米注射药物(内含麻醉止痛药和糖皮质激素药),所累及的肋间神经逐一进行注射。每周一次,4次为一疗程。

神经根阻滞注射过程是:患者体位同上,按照皮疹累及的脊神经节段,在背部脊柱外侧约3厘米处,与皮肤垂直进针约0.5厘米后,针头向脊柱内侧倾斜约45度,刺入2~3厘米注射药物(药物同上)。逐一将药物注射到所累及的脊神经节段内,也是每周一次,4次为一疗程。

但是,由于肋间神经阻滞注射神经阻断的区域性不如神经根阻滞注射强,神经阻断的范围不如神经根阻滞注射大,神经根部的药物浓度不如神经根阻滞注射高,所以止痛效果不如神经根阻滞注射。临床上常常使用神经根阻滞注射治疗带状疱疹引起的神经痛,对神经痛严重者,采用神经根阻滞注射联合肋间神经阻滞注射。

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