健康百科交流社区设为首页添加收藏
首页
专栏
新闻
专题
疾病百科医院偏方查疾病
保健药品急救自测中医
两性性爱生理书刊时尚育儿性病防治生育避孕文学园地幽默
两性文化男性女性同性图库青春驿站美体健身化妆美容饮食
搜索论坛
图文百科
您现在所在的位置:首页 > 疾病百科 > 皮肤病 > 荨麻疹 > 疾病常识 >  正文
专题推荐
栏目热图

荨麻疹辨病辨证

正文字体:  
日期:2006-11-29 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:(2)临床表现1)寻常性荨麻疹(common urticaria):①皮损常突然发生,为限局性红色或苍白色大小不等的风团,境界清楚,形态不一,可为圆形,类圆形或不规则形,皮损可随搔抓而增多增大,亦可相互融合成不整形、地图形或环形。⑥根据病程长短,可分急性和慢性两型,急性荨麻疹经数日至数周消退,原因较易追查。除去原因..

症状及诊断要点

(1)病史应详细询问发病时有无服用或接触可疑食物、药物、有无感染或其他慢性病灶及家族遗传因素。

(2)临床表现

1)寻常性麻疹(commonurticaria):①皮损常突然发生,为限局性红色或苍白色大小不等的风团,境界清楚,形态不一,可为圆形,类圆形或不规则形,皮损可随搔抓而增多增大,亦可相互融合成不整形、地图形或环形。②自觉剧烈瘙痒灼热感。③皮损大多持续半小时至数小时自然消退,消退后不留痕迹,有时此起彼伏,1日内可反复多次发作。④部位不定,可泛发全身或局限于某部,有时粘膜亦可受累,如发生于胃肠,则可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。喉头粘膜受侵时则胸闷、气喘、呼吸困难,严重者可引起窒息而危及生命。⑤皮肤划痕症可呈阳性。⑥根据病程长短,可分急性和慢性两型,急性荨麻疹经数日至数周消退,原因较易追查。除去原因后,迅速消退,慢性荨麻疹反复发作,常经年累月不愈,病因不易追查。⑦组织病理:系单纯限局性皮肤水肿,乳头及围有少量淋巴细胞浸润,但浸润亦可致密并混杂有嗜伊红白细胞。

2)人工性荨麻疹(factitousurticaria):本病又称皮肤划痕症(dermatographism)。①患者的皮肤对外界机械性刺激非常敏感,皮肤上通常无风团,若用指甲或钝器划皮肤时,在受刺激部位秀快出现条状隆起性划痕。②可发于任何年龄,无明显发病原因。体内感染病灶、糖尿病、甲状腺功能障碍、绝经期等常与发病有关。外伤、衣服、磨擦、束带、搔抓等均可引起风团和瘙痒。③病程不定,可持续数月或长期存在。④有些患者在经受持久压力的部位如长时行走的足底,久坐硬椅的臀部等处,数小时后发生皮下水肿,此称为压力性荨麻疹(pressureurticaria)。此外,在罕见情况,皮肤划痕症消退半小时至5、6小时后,风团反应又在原部位出现,并可持续至48小时,此称延迟性皮肤划痕症(delayeddermatographism)

3)血管性水肿(amgio-oedema):又称血管神经性水肿(amgioneuroticedema)。昆克水肿(Quincke''sedema)或巨大荨麻疹(urticariagigantra)。①皮损为急性限局性肿胀,边界不清,呈正常皮肤色或微红,瘙痒轻微。②常发生于眼睑、口唇、耳垂、外阴(包皮为最常见部位)等组织较疏松的部位或口腔、舌、喉部粘膜。③本病常于夜间发病,醒时始发现。④常与荨麻疹伴发,损害往往单发,多持续2~3日始消退,常在同一部位反复发作。⑤有的有遗传性,称为实施性血管性水肿(familialangiooedema),为罕见的常染色体显性遗传病,常在儿童期发病,患者一生中,皮肤和粘膜反复发生血管性水肿,常限局一部或数部,通常不发生风团,亦无痒感。常伴发胃肠道水引起恶心,呕吐和严重的绞痛,或中国咽喉部水肿引起窒息而色阴生命。

4)日光性荨麻倍受(solarurticaria):本病的发生一部分为自自免疫性变态反态,即在一定波长紫外线(3700A以下)的作用下,释放出具有抗原性的代谢产物产生抗体,而发生抗原抗体反应,另一部分可能为光毒性作用导致组胺释放所致。①常见于暴露日光后数分钟内,在暴露部位开始出现瘙痒和红斑,迅速形成风团。②通常数分钟至1小时后消退,但亦可持续较长时间,特别是由可见光引起者。有些患者在反复暴露后柯产生耐受性。③光试验为重要的诊断方法,在短时期的试验暴露后,照射部位即出现风团和红斑。

5)寒冷性荨麻疹(coldurticaria):本病有获得性及家族性两种。

家族性寒冷性荨麻疹为常染色体显性遗传,获得性者可能为自体免疫性变态反应,组胺释放在发病中有一定作用,可见于冷球蛋白血症,阵发性冷血蛋白血病等。本病的特点为:①接触冷水或其它冰冷物质后,受冷区回暖进出现瘙痒性水肿和风团,约半小时至1小时左右可消失。②多发于露出部皮脸如颜面和手部,严重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷饮亦可发生水肿,甚至腹痛。③多见于女性青年。④常伴有头痛,严重者可出现低血压,晕厥等症状,冷水中游泳或冷水淋浴进可发生休克,甚至死亡。⑤用冰块置于患者前臂皮肤上,两分钟后可在该部位引起典型的风团。

家话性寒冷性荨麻疹(familialcoldurticaria)系指生后不久开始发病,可持续终生。常伴有寒战、发热、头痛和关节痛。白细胞增高为本病显著的特点。

6)胆碱能性荨麻疹(cholinergicurticaria):本病发生可能为运动受热或情绪激动后,刺激热调节中枢和副交感神经系统释放乙酰胆碱,作用于皮肤引起肥大细胞脱颗粒,释放组胺而发病。①皮损特点为直径1~3mm小型风团,周围有红斑,疏散分布,伴有瘙痒。②常在受热,情绪激动、运动、食辛辣饮食后发生。发作时伴有出汗,而红斑上又出现卫星状小风团,可由此证实诊断。

相关文章
延伸阅读
发表评论
网站图文更新
最新新闻
热门疾病
疾病图文
网站推荐
互动论坛
健康百科
Copyright © 2004-2015 Jttop.com Inc. All rights reserved. 景天阁 健康资讯[景天阁两性天地] 版权所有
合作联系QQ:550036 Email:jttop@163.com 中国电信提供网络带宽 渝ICP备17000949号-1
本站所供内容仅供参考,不可替代医生意见,请谨慎使用部分部分内容来自网络,本站转载仅为传播信息,如有转载或引用文章涉及版权问题,或侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将在收到通知后撤销该部分内容。