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嗜酸性筋膜炎的临床表现

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日期:2006-11-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:临床表现可分为急性和亚急性两种。病程中累及四肢者约占95%,手足部占48%,躯干部占43%,面部通常不受累及。蹭累及关节附近时可致关节挛缩和功能障碍。有报道本病不仅累及筋膜肌腱、肌肉、尚可累及肺、食管、肝、脾、甲状腺和骨髓,发生胸腔积液,肺功能检查有显示阻塞为主的混合性通气障碍心包积液、多关节滑膜炎、..

男性多见,男女之比约为2∶1。以秋冬季节好发,发病年龄以30~60岁为多。发病前常有过度劳累史,剧烈运动、外伤、受寒及上呼吸道感染等亦可能诱发本病。

临床表现可分为急性和亚急性两种。常以肢体皮肤肿胀、绷紧、发硬起病,或兼有皮肤红斑及关节活动受限。病变初发部位以下肢尤以小腿下部为多见,其次为前臂、大腿,少数从股部、腰腹部或足背等处起病。病程中累及四肢者约占95%,手足部占48%,躯干部占43%,面部通常不受累及。损害特征为皮下深部组织硬肿,边缘局限或弥漫不清。患肢上举时,病损表面凹凸不平,沿浅静脉走向部位可见坑道状凹陷。患区皮肤可捏起,纹理正常,亦可伴不同程度色素沉着。

一般无明显全身症状,少数患者可伴关节或肌肉酸痛、乏力、低热等。病变累及关节附近时可致关节挛缩和功能障碍。有报道本病不仅累及筋膜肌腱、肌肉、尚可累及肺、食管、肝、脾、甲状腺和骨髓,发生胸腔积液,肺功能检查有显示阻塞为主的混合性通气障碍心包积液、多关节滑膜炎、蛋白尿等,但未发现有报道本病有中枢神经系统症状。肌筋膜出现病理性改变后,可引起各种临床症状,患者有时会发现睡觉时经常半身受压而变得麻木、酸胀疼痛,触诊时发现病变部位有条索样改变,压痛明显,肌肉发紧(紧张)或无力,肌肉痉摩,阴雨气候症状加重等。

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