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PUVA可引起皮肤T淋巴细胞瘤病人的长期缓解

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日期:2006-11-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:2005年03月23日(医业网)新研究表明,皮肤T淋巴细胞瘤(CTCL)最常见的蕈样真菌病在早期阶段以补骨脂素加UV-A(PUVA)治疗,可以引起长期缓解。141:305-311,325-330)上的这些结论源于一项对66名病人的长期随..

2005年03月23日(医业网) 新研究表明,皮肤T淋巴细胞瘤(CTCL)最常见的蕈样真菌病在早期阶段以补骨脂素加UV-A(pUVA)治疗,可以引起长期缓解。

3月《皮肤病学文献》(ArchDermatol2005;141:305-311,325-330)上的这些结论源于一项对66名病人的长期随访。这些病人在1979-1995年之间以pUVA治疗,达到完全缓解。随访时间5-242个月不等,平均94个月。一半病人保持84个月的完全缓解;而半数人复发,平均无病时间为39个月,资深研究人员、美国芝加哥西北大学医学院的盖伊塔特(JoanGuitart)和同事指出。

作者发现,没有哪一基线特征能预测哪些人会复发,但不复发者达到完全缓解所用的总剂量更高,时间也更长。两组的生存率相当,IA和IB/IIA期的15年精确生存率分别是82%和58%。约1/3的病人有光损伤和继发皮肤癌。“补骨脂素UV-A是蕈样真菌病的有效疗法,引起了长期缓解,可能某些人还治愈了”,作者总结,然而,本方法的益处需同光损害和继发皮肤癌的弊处相权衡。

同期杂志上的另一项研究阐述了CTCLs对生活品质的影响。作者、波士顿大学医学院的德米尔(Marie-FranceDemierre)和同事使用肿瘤总调查量表FACT-G和皮肤病特别调查量表Skindex-29来评估了22名CTCL成年病人的健康相关生活品质。如预计的一样,生活品质随疾病进程增加而降低。在皮肤病特异性量表中,早期阶段的病人总评分和每一单项评分都好于晚期病人。

“因为CTCL相对而言仍不可治愈,我们认为,在试验性药物的研究中,研究人员也应评估病人的健康相关生活品质”,作者强调。

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