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问询表诊断老年人胃食管反流病的临床评价

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日期:2006-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:-35-37 22 国内(上海)的一项研究探讨了问询表调查在我国诊断老年胃食管反流病(GERD)的临床价值。选取有烧心,反酸,胸痛等症状,且连续发作一周以上的老年患者进行胃镜检查,胃镜阳...
2005年10月24日老年医学与保健.2004,10(1).-35-3722 国内(上海)的一项研究探讨了问询表调查在我国诊断老年胃食管反流病(GERD)的临床价值。

选取有烧心,反酸,胸痛等症状,且连续发作一周以上的老年患者进行胃镜检查,胃镜阳性者归人反流性食管炎组(RE组),胃镜阴性者进一步行食道测压及24小时胃食管pH监测,根据结果分为非糜烂性胃食管反流病组(NERD组)和正常对照组(Normal组)。所有患者均填写Carlsson-Dent自我症状问询表并给予ppI试验一周,以胃镜及24小时胃食管pH监测阳性为GERD确诊标准,统计间询表诊断胃食管反流病的敏感性、特异性和准确率。

结果显示,共78例老年患者人选,经检查分为RE组2l例、NERD组3l例和正常对照组26例。三组的问询表得分分别为5.86±2.90、5.00±3.14和3.69±1.57,RE组和NERD组得分与Normal组比较有显著差异(p<0.05):RE组和NERD组比较无明显差异。以4分为临界值,Carlsson-Dent问卷诊断胃食管反流病的敏感性为69.23%、特异性为38.46%、准确率为58.97%;ppI抑制试验结合Carlsson-Dent问卷诊断胃食管反流病的敏感性为88.46%、特异性为26.92%、准确率为67.94%。

该研究表明,Carlsson—Dent问卷可用于筛选老年GERD,结合ppI试验可提高诊断的敏感性。

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