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异位妊娠的腹腔镜手术

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日期:2006-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:背景及适应征尽管输卵管切除术是治疗输卵管妊娠确切的手术方法,但切除了一侧输卵管会影响以后的生育。为保持以后的生育能力,出现了更多的保守性手术治疗,如输卵管切开术。该法在输卵管上作一切口,挤出胚胎组织。经验表明,输卵管切口止血而不关闭可使输卵管通畅,并减少术后粘连的发生。

背景及适应征

尽管输卵管切除术是治疗输卵管妊娠确切的手术方法,但切除了一侧输卵管会影响以后的生育。为保持以后的生育能力,出现了更多的保守性手术治疗,如输卵管切开术。该法在输卵管上作一切口,挤出胚胎组织。以上两种方法均可在腹腔镜下进行。经验表明,输卵管切口止血而不关闭可使输卵管通畅,并减少术后粘连的发生。减少了缝合,不仅促进了愈合,还大大简化了手术。

腹腔镜已迅速成为未破裂异位妊娠的标准手术方法,它提供了一个创伤小的诊断方法,同时具有许多治疗作用。其优点包括:术后恢复快,住院时间短,花费少,除此以外还减少了术后粘连带来的危害,且较美观。

药物治疗异位妊娠使保守治疗又添新途径。1982年,Tanaka开始使用MTX,选择病人合适可使成功率达90%。美国妇产科医师联合会推荐对需保留生育功能的患者使用MTX,患者应具备以下条件:

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