健康百科交流社区设为首页添加收藏
首页
专栏
新闻
专题
疾病百科医院偏方查疾病
保健药品急救自测中医
两性性爱生理书刊时尚育儿性病防治生育避孕文学园地幽默
两性文化男性女性同性图库青春驿站美体健身化妆美容饮食
搜索论坛
图文百科
您现在所在的位置:首页 > 疾病百科 > 专科 > ICU重症监护科 >  正文
专题推荐
栏目热图

中心静脉压(CVP)

正文字体:  
日期:2006-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:血压、心率、尿量和PtcO2虽能反映循环变化,但缺乏特异性,不能对循环变化的较复杂的原因做出鉴别,这时CVP可提供更多的信息。血容量是构成CVP的重要因素,但不是唯一因素。除容量外,心血管顺应性、胸腔压力、心肌收缩力等对CVP均有影响。这些因素在正常时也许并不重要,但在病理状态下可能会变得非常突出,足以影响对容..

血压、心率、尿量和ptcO2虽能反映循环变化,但缺乏特异性,不能对循环变化的较复杂的原因做出鉴别,这时CVp可提供更多的信息。血容量是构成CVp的重要因素,但不是唯一因素。除容量外,心血管顺应性、胸腔压力、心肌收缩力等对CVp均有影响。这些因素在正常时也许并不重要,但在病理状态下可能会变得非常突出,足以影响对容量的判断。在这种情况下,用CVp判断容量是不可靠的,其作用主要是被用来评价右心接受容量负荷的潜力。

为此,采用一项基于容量-压力关系特性的容量负荷试验。可作为对CVp较高,但仍有心排出量不足临床表现的病人的治疗参考。如果在20min内快速输入500ml液体,CVp升高不明显,甚至有所下降;同时血压有所上升、心率下降,即表明病人有绝对或相对的容量不足,并且心脏有继续接受大量输液的潜力;反之,输液必须慎重。

因此,CVp的价值体现在其动态的变化和观察中,而不仅仅是某一孤立的数值。在左、右心协调,肺血管阻力正常的情况下,CVp在反映右心功能的同时也可以反映左心的功能。但在危重病人,许多病理因素可以改变上述关系。因此当CVp增幅较大,甚至确定已经发生右心功能不全,也不宜立即限制输液,而应同时监测肺动脉楔压(pAWp)。较新的观点认为,右心衰竭如果同时伴有低pAWp和低心排时,可以在保持输液的同时给予正性肌力药物,以维持足够的心排量。

原则上,在

相关文章
延伸阅读
发表评论
网站图文更新
最新新闻
热门疾病
疾病图文
网站推荐
互动论坛
健康百科
Copyright © 2004-2015 Jttop.com Inc. All rights reserved. 景天阁 健康资讯[景天阁两性天地] 版权所有
合作联系QQ:550036 Email:jttop@163.com 中国电信提供网络带宽 渝ICP备17000949号-1
本站所供内容仅供参考,不可替代医生意见,请谨慎使用部分部分内容来自网络,本站转载仅为传播信息,如有转载或引用文章涉及版权问题,或侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将在收到通知后撤销该部分内容。