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人工气道洗涤

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日期:2006-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:(一)吸痰管要求 1.制作材料对气管粘膜刺激性小。2.表面光滑,通过人工气道阻力小。3.长度足够通过人工导管头端。(二)气道洗涤液2%NaHCO2或 0. 9%NaCI液。

适用于插有气管插管或切开置管后病人气道分泌物的清除。其目的是保障气道通畅及有效通气进行。

(一)吸痰管要求

1.制作材料对气管粘膜刺激性小。

2.表面光滑,通过人工气道阻力小。

3.长度足够通过人工导管头端。

4.柔韧适度,头端有侧孔。

5.可一次性使用的无菌导管。

最理想的导管除有上述优点外,还应有负压控制装置。

(二)气道洗涤液

2%NaHCO2或0.9%NaCI液。在吸痰前,抽吸5~10ml液体在病人吸气同时打入气道。用以稀释痰液,刺激咳嗽,而便于分泌物吸出。

(三)气道洗涤术

接无菌操作进行,其要点如下:

1.操作前,可先提高给予病人的FIO2及通气量,以增加肺泡氧储备,预防吸痰时的低氧血症发生。

2.断联氧气,将已关闭负压的吸痰管迅速插入人工气道,直到通过人工导管头。打开负压吸引,旋转退出。

3.如痰液粘稠,可在下次吸痰前,向气道内打入气道洗涤液,接氧气吹入,使液体尽量进入肺远端,后断离氧气,重复吸痰操作

4.吸痰管在气道内留置的全程时间应<20s。

5.同步心电监护,出现明显心电图改变、心律失常及紫钳者应即停止操作并予氧疗。

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