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皮质甾类加少量β2拮抗剂减小哮喘的住院风险

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日期:2006-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:2005年04月19日(医业网)新研究表明,不管哮喘的严重性如何,常规使用吸入性皮质甾类(ICS)和限制使用短效β2拮抗剂(ISABA)可以减少因疾病复发而住院的风险。这一结论支持以前认为过多使用ISABA增加...

2005年04月19日(医业网) 新研究表明,不管哮喘的严重性如何,常规使用吸入性皮质甾类(ICS)和限制使用短效β2拮抗剂(ISABA)可以减少因疾病复发而住院的风险。

这一结论支持以前认为过多使用ISABA增加了哮喘发病和死亡的研究,第一作者、加拿大亚伯达大学的森斯西尔万(AmbikaipakanSenthilselvan)和同事指出。他们的这项研究发表于4月的《胸》杂志(Chest2005;127:1242-1251),涉及近3万名近十年内至少看了5次哮喘相关科室医生的病人。作者分析了这个萨克其万健康数据库的资料,以确定ICS和ISABA的使用和哮喘导致的住院频度。重度哮喘定义为每3个月至少看一次哮喘相关科室医生,不符合此定义的病人被认为不太严重。ISABA或ICS使用高、低分别被定义为每月用量超过一瓶或低于一瓶。

作者指出,在重度哮喘病人中,在不使用ICS时,ISABA使用量大双倍增加了哮喘住院的风险;而在使用ICS时(用量大或小),ISABA减小了此风险。对不太严重的病人,大量使用ISABA的不良影响更大。在不使用ICS时,大量使用ISABA增加了此组病人近10倍的住院风险,加用ICS减少但没有中止此风险。

“我们的结果支持加拿大的现有指南,即常规使用ICS,需要的话加用ISABA”,研究者指出,“我们的结论是,每月的ISABA用量超过一瓶并不合适,而是表明要使用ICS”。

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