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CT和PET联合筛查有助于检测出早期肺癌

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日期:2006-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: 2005年06月17日 (医业网) 3 新研究表明,一种联合CT和PET的筛查方案可用来发现早期肺癌,也可能帮助减少良性病变不..
2005年06月17日(医业网)3 新研究表明,一种联合CT和pET的筛查方案可用来发现早期肺癌,也可能帮助减少良性病变不必要侵入性操作的使用。

以前的报告显示,CT扫描可以发现早期阶段的肺癌,但此方法的假阳性率令人担心,而且增加了不必要的侵入性操作。最近一项新研究显示,加用pET可以帮助良性病变避免活检。为进一步研究,西班牙pamplona临床大学的祖鲁埃塔(JavierJ.Zulueta)和同事使用一种CT/pET方案来筛查了911名高危病人的肺癌。筛查方案包括每年螺旋CT评估一次,直径大于5mm的非钙化结节进一步CT评估。直径大于10mm的结节或有生长迹象的小结节进行pET评估。结果发表于6月15日的《呼吸和重症护理医学杂志》(AmJRespirCritCareMed2005;171:1378-1383)。

直径至少为5或10mm非钙化结节的病人比例分别为14%和3.6%,基线时的成像导致诊断了11例非小细胞肺癌(NSCLCs)和1例小细胞肺癌。随访期中的成像发现了另2例NSCLCs。所有NSCLCs都是在早期诊断的,pET帮助确定了25个未确定结节中19个的病因。pET单用时检测NSCLC的敏感性为69%,阴性预测值71%,特异性和阳性预测值分别为91%和90%,但与CT联用,敏感性和阴性预测值分别均达到100%。

“本策略可以改善治愈机率,因为流行病学资料强烈提示,肺癌在早期阶段诊断预后明显更好”,研究者总结。

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