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低温体外循环中心脏瓣膜置换术患者脑代谢与麻醉深度的变化

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日期:2006-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:649-652(四川)为了探讨低温体外循环(CPB)中心脏瓣膜置换术患者脑代谢与麻醉深度的变化,研究者择期行瓣膜置换术患者28例,ASAⅡ~Ⅲ级,使用全凭静脉麻醉,分别于CPB前(T1)、降温到33℃(T2)、稳定低温期(Y3)、复温到33℃(T4)、停..

2005年04月07日中华麻醉学杂志2004Vol.24No.9p.649-652 (四川)为了探讨低温体外循环(CpB)中心脏瓣膜置换术患者脑代谢与麻醉深度的变化,研究者择期行瓣膜置换术患者28例,ASAⅡ~Ⅲ级,使用全凭静脉麻醉,分别于CpB前(T1)、降温到33℃(T2)、稳定低温期(Y3)、复温到33℃(T4)、停CpB后30min(T5)时测定脑电双频指数(BIS)、听觉诱发电位指数(AAI)以及桡动脉血、颈内静脉血的血气、乳酸、血糖浓度,并计算脑的氧摄取率(O2ER)、糖摄取率(GER)、颈内静脉-动脉乳酸含量差(DLj-a)、颈内静脉-动脉血氧含量差(Ca-jO2).结果与T1比较,动脉血pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、GER、DLj-a在T2-5时均无明显变化(p>0.05),颈内静脉血氧含量(SjO2)在T2、T3时升高(p<0.01=,O2ER在T2、T3时下降(p<0.01=,Ca-jO2在T2-5时均下降(p<0.01=,AM在T3时降低、T4时升高(p<0.01=,BIS值在T3、T4时均降低(p<0.01=。可见低温CpB可降低脑代谢,加深麻醉深度,脑代谢与麻醉深度的变化并不完全一致。AAI与BIS可在一定程度上部分反映大脑的代谢水平。

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