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CK-MB水平检测对ACS患者的诊断和治疗很重要

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: 2006年02月14日 医业网 6 一项大型分析证实,非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者的肌酸激酶-MB水平升高提示预后...
2006年02月14日医业网6 一项大型分析证实,非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者的肌酸激酶-MB水平升高提示预后较差,不论CK水平如何。

美国Duke临床研究所的JohnM.Galla博士及其同事发现,肌酸激酶-MB升高与30天时非致命性心肌梗死死亡或死亡增加37%至59%,以及180天时风险增加25%至49%相关。Galla博士及其研究组在1月的《美国心脏杂志》(AmHeartJ2006;151;16-24)上报告,所有ACS患者都应进行CK-MB测量来检查心脏缺血。CK-MB升高的患者应接受强力治疗。

研究者指出,对CK正常的患者CK-MB升高的意义研究了多年,但仍然不清楚。在当前的研究中,研究者分析了参加4项ACS大型临床试验的19,558例患者的资料。患者被分成4组:CK和CK-MB均正常;CK正常和CK-MB升高;CK升高和CK-MB正常;CK和CK-MB均升高。约13%的患者入院时CK正常和CK-MB升高,其中20.8%的患者在180天内再次发生心肌梗死或死亡,而CK和CK-MB均正常组为14.9%,CK升高和CK-MB正常组为14.5%,CK和CK-MB均升高组为18.2%。共约40%的患者CK-MB水平升高。

Galla博士及其研究组写道,如何最好的治疗CK正常和CK-MB升高的患者仍然存在争论。他们的研究及其它新研究显示,应检查患者的CK-MB,无论他们的CK水平如何,否则会影响诊断、风险分层和治疗。

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