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氯吡格雷对冠脉综合征患者益处与PCI时机无关

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: 2006年01月24日 医业网 3 研究者报告,无论经皮冠脉介入术(PCI)的时机如何,使用氯吡格雷似乎可引起急性冠脉综合征..
2006年01月24日医业网3 研究者报告,无论经皮冠脉介入术(pCI)的时机如何,使用氯吡格雷似乎可引起急性冠脉综合征患者的结果改善。

研究负责人、以色列LadyDavisCarmel医疗中心的BasilS.Lewis医生说,氯吡格雷的治疗益处一致并且显著,无论介入的时机如何。实际上进行早期介入(少于48小时)的患者获得的益处最大。在12月的《美国心脏杂志》(AmHeartJ2006;150:1177-1184)上,Lewis医生及其同事指出,在一项涉及非ST段抬高急性冠脉介入的12,500例患者的早期安慰剂-对照研究中,氯吡格雷显示出益处。但是,未检查过pCI时机的影响。

在当前的研究中,研究者分析了2658例患者的数据,根据pCI的时机将患者分成3组。从随机化到pCI的中位时间分别是1天、6.8天和47.6天。除了使用阿司匹林外,患者使用氯吡格雷300mg初始剂量和每日75mg直至1年。平均随访9个月时,心血管事件和心肌梗死的相对风险3组分别为0.53,0.72和0.70。最低事件风险率(6.7%)见于48小时内进行pCI的患者。早期pCI组未见出血风险增加。

Lewis医生总结说,除非存在禁忌症,氯吡格雷应该做为急性冠脉综合征患者的初始治疗的首选。

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