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SARS患者的影像学检查与临床的相关性

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:237:1081-109016香港学者近期做了一项包括1373名急性重症呼吸窘迫综合症(SARS)患者在内的回顾性研究,以了解SARS胸部影像学检查与临床结果之间的关系。影像学检查的评分是基于5个...

2005年12月20日Radiology2005;237:1081-109016 香港学者近期做了一项包括1373名急性重症呼吸窘迫综合症(SARS)患者在内的回顾性研究,以了解SARS胸部影像学检查与临床结果之间的关系。影像学检查的评分是基于5个阶段的肺部阴影情况(入院时、抗病毒治疗时、激素开始治疗时、影像学检查提示疾病严重时、出院或死亡前)。将出院患者与死亡患者的此5个阶段的影像学结果分别加以比较。在这1373名患者中,存活1212名,死亡161名,存活患者中,老年患者的影像学表现更加广泛。在死亡患者中,年轻患者的肺部阴影较年老者的在疾病最严重阶段和死亡前更加广泛。虽然男性患者的死亡风险较高,但在同样的临床结果中性别的影像学差异并不明显。在2组临床结果中,影像学的进展在最初11天是相似的,但在其后组则有不同。在最初11天内大约每过4-5天肺部阴影增加1个区带。影像学评分与paO2和吸入氧浓度的比值、淋巴细胞数、乳酸脱氢酶水平、白细胞计数有关(p<.01)。据此,作者认为,最初的肺部阴影范围可能有助于判断疾病的预后。影像学进展与重要的临床及实验室参数相关说明影像学表现可作为SARS早期的客观预测因素。

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