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脑灌注压对创伤性脑水肿的影响

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:208-210 7 (南宁)为了通过观察不同灌注压(CPP)水平对实验性脑创伤早期脑水肿的影响作用来选择适宜的CPP水平,为临床脑创伤治疗提供参考,研究者实验用兔30只,随机分为对照组(无颅脑..
2005年09月22日中华神经外科杂志2005Vol.21No.4p.208-2107 (南宁)为了通过观察不同灌注压(Cpp)水平对实验性脑创伤早期脑水肿的影响作用来选择适宜的Cpp水平,为临床脑创伤治疗提供参考,研究者实验用兔30只,随机分为对照组(无颅脑损伤),高Cpp组(90~110mmHg),中Cpp组(70~80mmHg),低Cpp组(60~70mmHg),和极低Cpp组(35~45mmHg)5组,每组6只.对照组不予损伤,其余各组均给予(1100±100)N的撞击力致减速性脑损伤(重伤水平)。伤后80min静脉给予升压药或降压药物调控血压使Cpp达到设计要求。伤后6h测脑含水量。结果所有颅脑损伤动物均出现了明显的脑损伤生理反应和病理改变,颅内压(ICp)均明显增高。脑含水量为:对照组,78.18%±0.32%;高Cpp组,81.35%±1.02%;中Cpp组,80.27%±0.48%;低Cpp组80.31%±0.70%,极低Cpp组,81.19%±0.74%.与对照组比较损伤组脑含水量均增加。高Cpp和极低Cpp两组脑含水量分别较中、低Cpp组增高。可见兔脑创伤后维持Cpp在60~80mmHg之间的中低水平,脑水肿轻;Cpp降至50mmHg以下和升至90mmHg以上均加重脑水肿。

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