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库欣病经蝶术后复发的诊断和治疗策略

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:142-14517(北京)为了讨论库欣病经蝶术后复发的诊断和治疗,研究者男性9例,女性17例。根据典型库欣综合征,内分泌学和影像学检查诊断为库欣病而行经蝶手术,术后病理垂体腺瘤18例...

2005年09月05日中华神经外科杂志2005Vol.21No.3p.142-14517 (北京)为了讨论库欣病经蝶术后复发的诊断和治疗,研究者男性9例,女性17例。年龄8~56岁,平均26.4岁.平均病程23.4个月。根据典型库欣综合征,内分泌学和影像学检查诊断为库欣病而行经蝶手术,术后病理垂体腺瘤18例,垂体细胞增生5例,病理阴性3例。术后症状复发,有16例再次行经蝶手术.结果随诊1-12年,26例复发的库欣病经手术治疗19例皮质醇下降至正常,4例皮质醇低下需要补充激素,3例皮质醇仍高。可见垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤复发者首先选择再次经蝶手术,病理为垂体细胞增生或病理阴性者不能排除垂体腺瘤的可能性,当症状复发时,如果MRI显示有垂体肿瘤应再次经蝶手术。垂体放疗和肾上腺切除术是辅助治疗方法。

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