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急诊室重度败血症的危险性分层

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:9 近期,有学者做了一项研究,对因严重败血症而至急诊室(ED)的患者进行分层,了解急诊室败血症(MEDS)指数对死亡率的预测效率。据此,学者们认为:在急诊室,MEDS指数能更好地用来判定重度败血症患者..
2006年03月29日EmergencyMedicineJournal.23(4):281-285,April2006.9 近期,有学者做了一项研究,对因严重败血症而至急诊室(ED)的患者进行分层,了解急诊室败血症(MEDS)指数对死亡率的预测效率。患者被回顾性地分为A组(MEDS指数<12)和B组(MEDS指数>=12)。他们的临床预后根据28天住院死亡率,住院天数,Kaplan-Meier生存分析及接受者工作特征分析来评定。根据此的具有预测死亡率价值的MEDS指数再进一步与急性生理和慢性健康评估(ApACHE)II型模型来比较。结果显示:有143名患者被分入A组,133名患者被分为B组。那些MEDS指数>=12的患者,死亡率较高(48.9%v17.5%,p<0.01),ApACHEII指数也较高(25v20points,p<0.01)。Kaplan-Meier生存分析也表明死亡率有明显的不同(p<0.01)。二组间住院天数并无不同,ROC分析表明MEDS指数较ApACHEII指数能更好地预测死亡率(ROC0.75v0.62,p<0.01)。据此,学者们认为:在急诊室,MEDS指数能更好地用来判定重度败血症患者的死亡率。

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