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甲状腺癌的分类

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日期:2009-01-04 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:甲状腺癌可分为分化型和未分化型两大类,前者包括乳头状、滤泡状及髓样癌。各型甲状腺癌的临床表现和预后差别很大,就分化型甲状腺癌而言,患者的性别与年龄又对预后产生很大的影响。[诊断要点]1、甲状腺肿块多数在无意中或普查时发现,增长速度较快,有的病人出现声音嘶哑或呼吸和吞咽困难,亦有甲状腺肿块不明显而首先发

甲状腺癌可分为分化型和未分化型两大类,前者包括乳头状、滤泡状及髓样癌。各型甲状腺癌的临床表现和预后差别很大,就分化型甲状腺癌而言,患者的性别与年龄又对预后产生很大的影响。

[诊断要点]

1、甲状腺肿块多数在无意中或普查时发现,增长速度较快,有的病人出现声音嘶哑或呼吸和吞咽困难,亦有甲状腺肿块不明显而首先发现颈淋巴结肿大者。检查时肿块边界欠清,表面高低不平,质硬,活动度小或完全固定,颈部常可扪及肿大淋巴结。髓样癌约有15%左右病例呈家族性倾向,可伴发肾上腺嗜铬细胞瘤和甲状旁腺瘤等内分泌系统新生物。

2、B超有助于诊断。放射性核素扫描,则大多数甲状腺癌表现为"冷结节"。

3、血清降钙测定对早期诊断甲状腺髓样癌有十分重要的价值,用放射免疫法测定,患者大多在0.2μg/L(200pg/ml)以上。

4、最后确诊应依靠冰冻切片或蜡切片检查

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