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败血症性休克治疗新策略

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日期:2009-1-4 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:日本东京Keio大学医院Aikawa等报告称,尽管抗菌治疗有了很多进展,但败血症的发病率和病死率仍居高不下。Aikawa发现,全身炎症反应综合征(SIRS)患者,在病情发展过程中病死率逐步增加,败血症病死率为30。6%,严重败血症病死率为53。3%,败血症性休克病死率高达64%。

日本东京Keio大学医院Aikawa等报告称,尽管抗菌治疗有了很多进展,但败血症的发病率和病死率仍居高不下。

Aikawa发现,全身炎症反应综合征(SIRS)患者,在病情发展过程中病死率逐步增加,败血症病死率为30.6%,严重败血症病死率为53.3%,败血症性休克病死率高达64%。为了降低病死率必须早期识别全身炎症的征兆,及时检测血液中的致病菌。临床上需立即进行经验抗菌治疗,如抗菌治疗正确(即给致病菌敏感的抗菌药)病人生存率为65.7%。如经验抗菌治疗不正确,则生存率仅为42.3%。败血症病人血TNF-a、白介素(IL)-6、IL-8、MCp-1、HGF和sICAM-1的水平增高。根据目前对这些细胞因子和其他介质病理作用的了解,提出了一种新的治疗策略。

Aikawa正在检测实验动物抗IL-8抗体和一种细胞因子生成抑制剂的效果。此外,Aikawa给予败血症患者X因子抑制剂也获得了令人鼓舞的结果。

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