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腹腔镜切口疝修补术疗效良好

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日期:2009-1-4 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:南卡罗来纳大学的Parker HH博士及其同事指出,约3%到20%的腹壁切口会发生腹壁切口疝,显著影响患者的长期预后。传统的一期缝合修补术复发率高达50%,假体网的应用降低了复发率,但又带来了假体植入相关并发症,因此,腹腔镜切口疝修补术应运而生。 研究人员选取在1995年6月1日和2001年9月1日间接受腹腔镜切口疝修补的患者,

南卡罗来纳大学的parkerHH博士及其同事指出,约3%到20%的腹壁切口会发生腹壁切口疝,显著影响患者的长期预后。传统的一期缝合修补术复发率高达50%,假体网的应用降低了复发率,但又带来了假体植入相关并发症,因此,腹腔镜切口疝修补术应运而生。

研究人员选取在1995年6月1日和2001年9月1日间接受腹腔镜切口疝修补的患者,回顾性分析其人口统计学信息、疝缺损大小、复发率、手术时间和手术相关并发症。

结果发现,在此期间共有50名患者(22名男性,28名女性)接受腹腔镜切口疝修补术,平均体重指数为35.8公斤/m2(介于16-57公斤/m2),2名患者(4%)为原发性腹壁疝,48名患者(96%)为切口疝,其中22名(46%)曾接受假体网修补。平均缺损大小为206.1平方厘米,介于48到594平方厘米之间;平均假体网大小为510.2平方厘米,介于224到1050平方厘米之间。其中有84%和16%的患者分别采用Gore-TexDualMesh和BardCompositeMesh的假体网。平均手术时间为97分钟,无一例死亡,并发症率为12%(6例),2例发生小肠损伤,一例需穿刺的症状性血清肿、一例需短期抗生素治疗的假体网反应和2例套管针放置处疼痛。在平均41个月(介于3到74个月)的随访期间无一例复发。

研究人员认为,腹腔镜疝修补术用于大的原发和复发腹壁切口疝修补安全有效。

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