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第一跖楔关节矢状面活动范围的研究及临床意义

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日期:2006-11-24 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:259-262 3 (南京)为了探讨第一跖楔关节(FTJ)矢状面的活动范围与拇外翻的病理生理机制及治疗的关系,研究者采用Lee方法对300例正常足和200例拇外翻足进行FTJ矢状面活动范围测量,并统..
2005年07月28日中华外科杂志2005Vol.43No.4p.259-2623 (南京)为了探讨第一跖楔关节(FTJ)矢状面的活动范围与拇外翻的病理生理机制及治疗的关系,研究者采用Lee方法对300例正常足和200例拇外翻足进行FTJ矢状面活动范围测量,并统计分析与其相关的因素。结果300例正常足的FTJ矢状面活动范围为8.4°±2.3°,200例拇外翻足的FTJ矢状面活动范围为11.7°±3.2°,两组比较,差异具有统计学意义(p<0.01)。FTJ矢状面的过度活动与跖楔关节的形态(p<0.05)、楔骨间隙有无分离(p<0.01)、有无转移性跖骨头下疼痛(p<0.01)、FTJ关节炎(p<0.01)有关,而与拇外翻角(HVA)、跖间角(IMA)、第2跖骨干内侧皮质肥厚无关(p>0.05)。可见Lee方法简单,结果可靠。HVA、IMA的测定不能代替FTJ矢状面活动范围的测定,临床上应常规测量FTJ矢状面的活动范围,对于Ⅰ型FTJ的拇外翻患者显得尤为必要。对于FTJ增大,同时有转移性跖骨头下疼痛、楔骨间隙分离、FTJ关节炎的患者,应行Lapidus手术(跖楔关节融合术)。

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