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机器人经腹腔镜行前列腺根治性切除术60例的初步结果

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日期:2006-11-24 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:298-3019(重庆)为了评价机器人经腹腔镜行前列腺根治性切除术的可行性和效果。研究者利用daVinci机器人外科手术系统对60例局限性前列腺癌患者施行机器人经腹腔镜行前列腺根治性切...

2005年11月21日中华泌尿外科杂志2005Vol.26No.5p.298-3019 (重庆)为了评价机器人经腹腔镜行前列腺根治性切除术的可行性和效果。研究者利用daVinci机器人外科手术系统对60例局限性前列腺癌患者施行机器人经腹腔镜行前列腺根治性切除术。患者年龄53~75岁,平均63.7岁;Gleason评分5~9,平均6;术前前列腺特异性抗原(pSA)5.5~38.3ng/ml,平均9.4ng/ml。结果术前机器人准备时间平均28(10~90)min,手术平均时间200(95~330)min。术中平均失血量355(50~1200)ml,输血7例(12%)。术后平均1d恢复正常饮食。术后平均导尿管留置时间7d,平均住院时间3d。1例发生吻合口漏尿者紧急手术探查和重新吻合,1例因膀胱颈挛缩行经尿道膀胱颈切开,1例因严重尿路感染行静脉输入抗生素。30例术前有性生活的患者术后6个月内自动恢复或经pDE5抑制剂或pGE1药物治疗后恢复性功能。术后3个月随访38例,完全控尿21例(55%),轻度尿失禁9例(24%),中度尿失禁8例(21%)。随访至术后6个月24例,完全控尿17例(71%),轻度尿失禁4例(17%),中度尿失禁3例(12%)。可见机器人经腹腔镜前列腺根治性切除术术中失血少、术后患者疼痛小、恢复快、住院时间短,使盆腔内难以进行的腹腔镜手术变得简单、方便,更加灵巧和准确。

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