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二十世纪90年代五种导致移植肾失功的可预防原因

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日期:2009-01-04 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:尽管免疫抑制剂治疗方案和病人护理有了改善,但是移植肾脏仍然持续出现衰竭。为此,美国明尼苏达大学外科的MatasAJ及其同事分析了二十世纪90年代首次肾移植后移植肾失功的原因,以判断主要原因及其可能的干预措施。Matas等回顾了1990年1月1日至1999年12月31日间在他们研究所进行首次肾移植的1467例患者移植肾失功的原因。他

尽管免疫抑制剂治疗方案和病人护理有了改善,但是移植肾脏仍然持续出现衰竭。为此,美国明尼苏达大学外科的MatasAJ及其同事分析了二十世纪90年代首次肾移植后移植肾失功的原因,以判断主要原因及其可能的干预措施。

Matas等回顾了1990年1月1日至1999年12月31日间在他们研究所进行首次肾移植的1467例患者移植肾失功的原因。他们研究了总体的移植肾失功,并选择性地分析了移植后<1年、1~5年和>5年移植肾失功的原因。最后,他们将90年代移植肾失功的原因与80年代进行了比较。

他们发现,90年代移植肾失功有五大原因:血栓形成、急性排斥反应(单独或合并有移植物功能延迟或者感染)、慢性排斥反应、患者死亡(肾功能尚好)和依从性差。在移植后第一年,血栓(25%)和死亡(41%)是移植肾失功的主要原因。第一年后,慢性排斥反应和死亡占主要地位。

此外,对于移植肾仍有功能而死亡的受者,心血管疾病是死亡的主要原因。

研究人员总结认为,这项研究确定了90年代移植肾失功的五个主要原因。对于每一种原因需要不同的干预措施以减少移植肾的失功。而进一步研究则需要观察这些具有针对性的干预措施。

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