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强化HBV疫苗接种对少数肝移植患者有效

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日期:2009-01-04 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:据意大利学者报道,强化HBV疫苗接种只对少数因HBV相关性肝硬化而接受移植的患者有效。罗马TorVergata大学公共卫生系的MarioAngelico博士指出,对于因HBV相关性肝硬化而进行移植的患者,通常给予长期抗HBs免疫球蛋白(HBIg)进行治疗以防止乙肝病毒(HBV)再感染,但是,该治疗价格昂贵。最新研究提示,移植后采用加强HBV疫

据意大利学者报道,强化HBV疫苗接种只对少数因HBV相关性肝硬化而接受移植的患者有效。

罗马TorVergata大学公共卫生系的MarioAngelico博士指出,对于因HBV相关性肝硬化而进行移植的患者,通常给予长期抗HBs免疫球蛋白(HBIg)进行治疗以防止乙肝病毒(HBV)再感染,但是,该治疗价格昂贵。最新研究提示,移植后采用加强HBV疫苗接种可替代HBIg治疗。

为此,研究人员选取因HbsAg阳性肝硬化而接受肝移植的患者进行研究,以评估强化三疗程HBV疫苗接种的效果。

研究人员选取17例移植后2至7年的患者进行研究。首次接种包括在0,1,2个月时进行3次双剂量(40μg)重组疫苗肌肉注射。对无应答者进行再次接种治疗,每15天皮内注射10μg疫苗。停止HBIg治疗后4.5个月开始接种,研究过程中始终应用拉米夫定(100mg/day)。

结果发现,所有患者的血清均呈HBsAg和HBV-DNA阴性,抗Hbe阳性。7例患者呈抗HDV阳性。首次接种后,1例患者(53岁,男性)出现抗HBs,效价为154IU/L。第7个月,该患者的效价达到687IU/L。另一例患者在首次接种后的效价达到20IU/L,其余患者的效价均小于10IU/L。

再次接种后,只有一例患者发生轻度应答(抗HBs效价为37IU/L)。第三次接种后,该患者的应答增加,抗HBs效价升至280IU/L。第三次接种后,另一例患者的效价降低至10IU/L。

Angelico博士认为,强化HBV疫苗接种仅对少数因HBV相关性肝硬化接受移植的患者有效。

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