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腺病毒是成人骨髓移植患者重要病原体

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日期:2009-01-04 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:Anderson肿瘤中心的研究者称:接受外周血干细胞或骨髓移植的患者腺病毒感染很常见,导致较高的发病率和死亡率。研究者对1990年1月至1998年12月间在该中心行骨髓移植(BMT)治疗的2,889例成人患者做队列研究,了解腺病毒感染的发病率和临床表现。有9例患者出现无症状性病毒尿,76例出现有症状的感染。在出现播散性疾病的患者

得克萨斯大学M.D.Anderson肿瘤中心的研究者称:接受外周血干细胞或骨髓移植的患者腺病毒感染很常见,导致较高的发病率和死亡率。

研究者对1990年1月至1998年12月间在该中心行骨髓移植(BMT)治疗的2,889例成人患者做队列研究,了解腺病毒感染的发病率和临床表现。其中85例(3%)通过培养或组织病理学检查得以确诊。

在3月15日出版的《临床传染病杂志》上EstellaWhimbey博士与其同事称:“病毒感染的临床表现多种多样”。有9例患者出现无症状性病毒尿,76例出现有症状的感染。后者一般表现为呼吸道、胃肠道或尿路感染。在出现播散性疾病的患者中还观察到肝炎、结膜炎等疾病。

总体上腺病毒感染者的死亡率为26%,有肺炎者死亡率达73%,有播散性疾病者死亡率为61%。

与那些自体移植的患者相比,接受异基因干细胞移植者的临床表现和后果更严重。其他影响结果的因素包括:移植物抗宿主病(GVHD)(在13例播散性疾病中有11例出现GVHD)、使用强烈的免疫移植剂治疗等。

在12例接受病毒唑静脉注射治疗的12例病人没有“明确的疗效”。研究者发现cidofovir治疗腺病毒感染有效,但毒性较大。“很显然目前需要有效、无毒性的治疗。”

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