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质疑MycophenolateMofetil的免疫抑制机制

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日期:2009-1-4 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:单磷酸肌酐脱氢酶可以调控5’三磷酸鸟嘌呤生物合成的第一步,而麦考酚酸(mycophenolic acid)正是通过抑制单磷酸肌酐脱氢酶起到有效免疫抑制的作用。

奥地利维也纳大学的AndreaGriesmacher最近在《临床药理学和治疗学》上撰文指出,接受心脏移植的病人红细胞5’三磷酸鸟嘌呤的增加与长期应用MycophenolateMofetil有关。

单磷酸肌酐脱氢酶可以调控5’三磷酸鸟嘌呤生物合成的第一步,而麦考酚酸(mycophenolicacid)正是通过抑制单磷酸肌酐脱氢酶起到有效免疫抑制的作用。

为了证实长期使用MycophenolateMofetil的生物学作用,研究人员对52例心脏移植病人进行了研究。这些病人最初都采用环孢霉素A、硫唑嘌呤和强的松治疗。移植后3个月,27例病人作为对照组,继续采用原有疗法,另25例病人进入研究组,将硫唑嘌呤改为MycophenolateMofetil。所有病人平均随访481天。

结果发现研究组病人的5’三磷酸腺苷水平没有变化,但对照组有所升高,另外,研究组单磷酸肌酐脱氢酶的活性比对照组高5倍。

鉴于这些发现,研究人员呼吁进行更深入的研究,并对MycophenolateMofetil的药理作用进行重新评价。

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