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肺移植术前进行的双侧肺减容术不影响手术成功率

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日期:2009-1-4 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:Meyers博士等报道,对于适宜进行肺移植的患者来说,早期进行肺减容术不影响移植的成功率。1993年1月至1998年5月,该医院连续进行了200例双肺减容手术。初步分析发现,其中99例患者符合肺移植手术的条件,随之接受了肺减容手术。研究人员根据数据库中的记录,回顾调查了他们的治疗结果,并分析了肺减容术对肺移植的影响。

据美国华盛顿大学医学院的BryanF.Meyers博士等报道,对于适宜进行肺移植的患者来说,早期进行肺减容术不影响移植的成功率。

1993年1月至1998年5月,该医院连续进行了200例双肺减容手术。初步分析发现,其中99例患者符合肺移植手术的条件,随之接受了肺减容手术。研究人员根据数据库中的记录,回顾调查了他们的治疗结果,并分析了肺减容术对肺移植的影响。

患者包括61例男性和38例女性,平均年龄55±7岁。第一秒末呼气容积、肺总量和残气量的均值分别为24%±8%,141%±19%,和294%±54%。手术死亡4例,晚期死亡17例。2年生存率和5年生存率分别为92%和75%。符合肺移植条件的32例患者中有15人在肺减容术后进行了肺移植,14例仍在等待,其余3例患者没能进行手术。进行肺移植的15例患者术后均存活,后来3例死于排斥反应和晚期感染。12例存活者平均随访1.7年。移植时的年龄平均为58±5岁,距肺减容术3.8±1.1年。

99例患者中有16例进行的是下叶肺减容术,与进行上叶肺减容术的患者相比,他们的名字进入等待肺移植名单的机会增高了63%(p=.008),最后进行移植的人数增加了38%(p=.003)。等待移植者相对年轻,损伤重,肺减容术效果不理想。

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