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部分肝移植治疗急性肝衰

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日期:2009-01-04 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:据英国学者报道,急性肝功能衰竭采用部分肝移植可以为自身肝脏的再生赢得时间,而且有些病例可以停用免疫抑制药物。伦敦King’s大学医学院的ParthiSrinivasin博士指出,采用部分肝移植的目的,在于挽救肝功能衰竭病人生命的同时使其免于免疫抑制治疗。从某种意义上讲,部分原位肝移植(APOLT)作用方式类似于肾透析,只不过

据英国学者报道,急性肝功能衰竭采用部分肝移植可以为自身肝脏的再生赢得时间,而且有些病例可以停用免疫抑制药物。

伦敦King’s大学医学院的parthiSrinivasin博士指出,采用部分肝移植的目的,在于挽救肝功能衰竭病人生命的同时使其免于免疫抑制治疗。当供肝发挥功能的时候,病肝可以休息恢复。从某种意义上讲,部分原位肝移植(ApOLT)作用方式类似于肾透析,只不过辅助肝移植是暂时的。

但是,研究人员强调,ApOLT是将病肝切除一半或四分之三,然后移植大约一半的供肝。这种方法只适用于肝脏还有再生潜能的肝功能衰竭患者。

Srinivasin博士称,在King’s大学医院所施行的30例ApOLT中,21例(30%)生存期在三个月以上。在8例患者中,于术后6个月到24个月可以停用免疫抑制治疗,而另外7例计划在第二年停用免疫抑制治疗。1例由于排斥反应又接受了第二次肝移植,4例自身肝脏未见肝再生发生。

Srinivasin博士指出,ApOLT比传统肝移植时间长的多,出血也多。如果患者心血管功能不稳定,或接受大剂量的变力性药物(如强心药),或表现出脑水肿、瞳孔散大等神经症状时,患者应采用快速的传统肝移植。

他强调,有些患者在接受ApOLT后未出现肝脏再生。至于哪些患者会出现这种情况在术前难以预料,需要继续研究。

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