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HIV阳性患者能够进行肝移植

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日期:2009-1-4 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:英国研究人员发现,进行肝移植的HIV阳性患者可具有良好的早期预后。如果肝病可决定其预后,他们就不应被排除在肝移植范围之外。 伦敦一研究小组对协同感染HIV的成人进行肝移植的效果进行了评估,并在最近一期《移植》杂志上报告了他们的结果。目前对于HIV阳性患者是否可进行肝移植仍存在争议。

英国研究人员发现,进行肝移植的HIV阳性患者可具有良好的早期预后。如果肝病可决定其预后,他们就不应被排除在肝移植范围之外。

伦敦一研究小组对协同感染HIV的成人进行肝移植的效果进行了评估,并在最近一期《移植》杂志上报告了他们的结果。

目前对于HIV阳性患者是否可进行肝移植仍存在争议。通常认为HIV是任何移植的禁忌症。先前这一方面的病例报告也很少,并且涉及的患者是在肝移植后发现HIV阳性或在移植后期发生血清转化。

据研究人员称,这是仅有的一份患者在决定等待移植时即呈HIV阳性的报告。

该研究回顾了1995年1月至1999年12月5年间在伦敦国王学院医院进行肝移植的HIV阳性患者的病历。所有5例患者在等待肝移植时即呈HIV阳性。3例患者为丙肝导致的终末期肝病(2例存在A型血友病)。另2例发生急性肝衰,其中1例因乙肝感染引起,1例因非甲非乙非丙型肝炎引起。除了一例患者,其余HIV感染患者均无症状。

所有患者均在围移植后期存活。然而,3例丙肝患者在移植后6至25个月时死于复发性丙肝并发症。另2例患者在移植后4至34个月仍然存活,其器官功能良好,且未发生HIV感染并发症。

国王学院医院肝脏病研究所的AndreasA.prachalias代表其同事称,“HIV血清阳性患者进行肝移植的早期预后良好;如果肝病决定其预后,他们就不应拒绝移植。”

该研究结果显示,“移植后给予更有效的抗病毒治疗以防治丙肝、乙肝再次感染将改善由肝炎导致的终末期肝病的HIV患者的长期预后。”

英国剑桥Addenbrooke’s医院的TimWreghitt在随后的分析与评论中指出,“随着高活性抗反转录病毒治疗的应用、按照公认的标准仔细选择患者,一些HIV抗体阳性患者可具有与HIV抗体阴性患者相同的移植预后。”

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