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重视骨髓同种异体移植后的肝脏损害

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日期:2009-01-04 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:Tomas及其同事经过对106名在本国接受骨髓移植患者的回顾性研究结果分析后,已经发现一系列伴随于同种异体骨髓移植的肝脏损害蹭。在许多接受骨髓移植的病例中,其慢性肝损害均发展较慢。研究者指出,对骨髓移植的患者应进行长期随访,特别是对患有丙型肝炎的患者随访是十分必要的。

西班牙的J.F.Tomas及其同事经过对106名在本国接受骨髓移植患者的回顾性研究结果分析后,已经发现一系列伴随于同种异体骨髓移植的肝脏损害病变。完成该研究时,这些患者至少已在接受移植后存活两年。

Tomas等在文献中称,“慢性肝病(chronicliverdisease,CLD)的发生率为57.6%”。

一些患者慢性肝脏损害可能不止一个因素引起。研究人员列出如下若干慢性肝疾病的原因,包括:铁超负荷(52.4%),慢性丙型肝炎(47.5%),慢性移植物抗宿主反应(37.7%),乙型肝炎(6.5%),非酒精性脂肪肝(4.9%),自身免疫性肝炎(4.9%),另外有3.3%的肝损害不明原因。

几个铁超负荷的患者随后接受了静脉切开术的治疗,经肝功能检查(LFTs)后,提示症状有所改善。

研究人员指出,其它因素所致患者中的部分病例提示肝功能有所改善,但仍有23例存在持续的肝功能异常。这其中的19例查出丙型肝炎病毒(HCV)感染,其中6例给予干扰素治疗,仅1例对治疗有效。

在许多接受骨髓移植的病例中,其慢性肝损害均发展较慢。研究者指出,对骨髓移植的患者应进行长期随访,特别是对患有丙型肝炎的患者随访是十分必要的。

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