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腹腔镜肾切除术可安全用于肥胖供肾者

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日期:2009-1-4 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:Jacobs医生及其同事发表在12月出版的泌尿学杂志上的一项研究显示,尽管显著肥胖的供者难于进行腹腔镜活体供肾切除术,但和体重正常的供者相比较,该手术与供者发病率升高或受者肾脏预后较差无关。研究人员评估了显著肥胖患者应用腹腔镜活体供肾切除术的安全性及有效性。显著肥胖组与对照组患者在性别、种族、年龄、血清肌酐

巴尔的摩马里兰大学医学院的StephenC.Jacobs医生及其同事发表在12月出版的泌尿学杂志上的一项研究显示,尽管显著肥胖的供者难于进行腹腔镜活体供肾切除术,但和体重正常的供者相比较,该手术与供者发病率升高或受者肾脏预后较差无关。

研究人员评估了显著肥胖患者应用腹腔镜活体供肾切除术的安全性及有效性。他们评价了在1996至1999年间接受该手术的41例体重系数(BMI)大于35的患者和41例小于30的对照患者。

显著肥胖组与对照组患者在性别、种族、年龄、血清肌酐水平、肌酐清除率、与受者HLA匹配程度、捐献哪一侧肾脏、外科医师经验水平等方面十分接近。肥胖组与对照组的平均BMI分别为39.3和24.3。

研究人员称,肥胖组进行手术的时间较对照组平均长40分钟。肥胖患者的术中失血量更多、手术切口更长,但无统计学差异。非常肥胖的患者创口更多更大。与其相比,对照组患者腹腔镜肾切除术中转为开腹手术的可能性较小。

然而,研究人员指出,术后胃肠道恢复、住院时间、镇痛剂应用、并发症发生以及受者器官功能两组间均无差异。不过,心肺功能障碍在肥胖患者中更为常见。

研究小组认为,BMI平均为39的肥胖患者与对照组的差异极小。腹腔镜供肾切除术能够安全应用于显著肥胖的供肾者。

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