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肠套叠的病理原因

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日期:2009-1-4 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:[病因] 至今尚未完全明了,一般认为婴幼儿肠系膜的某些解剖特点如回盲部尚未固定,活动度大,可能是易发肠套叠的解剖因素。而肠炎、腹泻、饮食制度改变等所致的肠蠕动节律紊乱,可能是肠套叠的促发因素。少数小儿的肠套叠有明显的机械因素,如美克尔憩室、息肉、肿瘤、肠壁血肿( 如过敏性紫癜 )等作为诱因而成为套叠起点。

[病因]

至今尚未完全明了,一般认为婴幼儿肠系膜的某些解剖特点如回盲部尚未固定,活动度大,可能是易发肠套叠的解剖因素;而肠炎腹泻饮食制度改变等所致的肠蠕动节律紊乱,可能是肠套叠的促发因素。近年有人认为腺病毒感染与发病有关,在感染时回肠远端呈较显著的肥大和肿胀而作为套叠的起点。少数小儿的肠套叠有明显的机械因素,如美克尔憩室、息肉、肿瘤、肠壁血肿(如过敏紫癜)等作为诱因而成为套叠起点。

[病理]

套叠可发生于肠管的任何部位,大多数病例套叠部位起于回肠末端套入结肠(回盲型),少数为小肠套入小肠(小肠型)、结肠套入结肠(结肠型)及回肠先套入远端回肠然后整个再套入结肠内形成复套(回、回、结肠)。被套入的肠段进入鞘部后,其顶点可继续沿肠管推进,肠系膜也被牵入,肠系膜血管受压迫,造成局部循环障碍,逐渐发生肠管水肿,肠腔阻塞,套入的肠段被绞窄而坏死,鞘部则扩张呈缺血性坏死,甚至穿孔而导致腹膜炎

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