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胆结石发作时有哪些特征,体内结石能自行消失吗

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日期:2009-1-6 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:急性胆结石发作时,多有剧烈绞痛、黄疸和发热症状。其发生机理多是胆结石突然阻塞了胆囊管或胆总管所致,如果阻塞现象长时间不能排除,就会引起相关的合并症,常见的有感染性中毒休克、肝脓肿、败血症、肝细胞功能衰竭,心律不齐,胆道出血和胆囊穿孔等症。 一般患者发作时,因病变部位的不同而多样化。当肝内胆管结石降入肝

急性胆结石发作时,多有剧烈绞痛、黄疸和发热症状。其发生机理多是胆结石突然阻塞了胆囊管或胆总管所致,如果阻塞现象长时间不能排除,就会引起相关的合并症,常见的有感染性中毒休克、肝脓肿、败血症、肝细胞功能衰竭,心律不齐,胆道出血和胆囊穿孔等症。

一般患者发作时,因病变部位的不同而多样化。当肝内胆管结石降入肝外胆管造成肠道梗阻或急性炎症时,可发生上腹绞痛、寒战、高热及黄疸等化脓性胆管炎。若结石未脱落进入肝外胆道时,有时也会并发感染,此时可出现寒战及高热等败血症症状,严重时出现中毒性休克。但病人可以不出现腹部绞痛及黄疸,患胆囊结石睥病人,常表现为上腹部不适,胃饱胀,嗳气及食欲不好等。

针对于第二个问题,可以肯定的回答,临床上有结石自行消失的例子。临床上有部分胆绞痛病史的病人,虽然B超亦证实有胆囊结石,但未经任何治疗而结石自行消失。这种现象称之为胆石的自发消失。自发消失的机制如下:

1、胆石的自发溶解。国外有人用田鼠作实验得到证明,由于胆汁成分的不同,胆石可自发溶解。还有人发现把人胆石放入狗的胆囊内,胆石被溶解。人的胆石的消失与胆汁酸盐及卵磷脂浓度有关,并以胆固醇性结石消失者为多见。分娩后胆石消失的机制也是由于胆石溶解或排出所致。

2、胆囊内的小结石可经胆囊管至胆总管下移,最后排入肠道。

3、由于内胆瘘的形成,胆石被排出,如排出的结石过大,还可引起胆石性肠梗阻。此外,原来无胆石,误诊为胆石,后来又复查无胆石,此种胆石的消失称为胆石的假性消失。

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