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胆囊结石不同疗法的适应症及缺陷

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日期:2009-01-06 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:1、开腹手术切除:开腹手术切除胆囊适用于有症状的胆囊结石、急性胆囊炎或伴胆囊结石、胆囊穿孔坏疽、慢性胆囊炎伴胆囊结石等。优点:去除了结石的温床,彻底根治胆囊结石。缺点:具备所有开腹手术创伤所带来的影响如切口感染、粘连性肠梗阻、心肺肝肾功能的短暂影响等。手术本身可能出现的副损伤如术后出血、胆漏、

1、开腹手术切除:

开腹手术切除胆囊适用于有症状的胆囊结石、急性胆囊炎或伴胆囊结石、胆囊穿孔坏疽、慢性胆囊炎伴胆囊结石等。

优点:去除了结石的“温床”,彻底根治胆囊结石。

缺点:具备所有开腹手术创伤所带来的影响如切口感染、粘连性肠梗阻、心肺肝肾功能的短暂影响等;手术本身可能出现的副损伤如术后出血、胆漏、肝胆管损伤、腹膜炎等;胆囊切除后存在的一些问题,如脂肪泻、胆囊切除术后综合征,胆囊切除术后病人被列为结肠癌的高发人群等。

2、腹腔镜切除胆囊:

腹腔镜切除胆囊该手术还是切除胆囊,只是用的方式不同而已。它适合于有症状的胆囊结石、慢性胆囊炎伴胆囊结石。不适合急性胆囊炎伴结石、胆囊穿孔坏疽等。

优点:具备开腹切除胆囊的优点同时还具备腹部不留手术疤痕、手术创伤小、对腹腔干扰小的特点。

缺点:具备开腹切除胆囊的所有缺点同时在行腹腔镜手术时随时胆可能中转开腹(就是说腹腔镜手术时出现与术前判断不一致或发现有无法控制的出血,无法用腹腔镜完成手术时,应该立即开腹。也就是说每一例腹腔镜手术必须有开腹手术作为保障)。

3、药物溶石:

药物溶石此方法并不完善,尚在研究中,溶石的药物有多种,但并没有疗效非常确切的药物。而且溶石治疗是一个较长期的治疗,不能得到立竿见影的效果。接受此治疗一定要去正规医院,不能相信某些专治结石的广告、宣传,防止上当受骗。

优点:不用开刀,可将结石排出胆囊。

缺点:先将结石用震波方法击碎,需要多次碎石;击碎后的结石在排出胆囊时伴有疼痛,有时难以忍受;自然排石或用中药排石过程中,因结石由胆囊进入胆总管后不能顺利排入十二指肠而嵌顿于胆总管内引起胆源性胰腺炎,如果治疗不及时会威胁生命。此方法虽然病人容易接受,但医生一定要讲清楚其存在的危害。

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