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治疗胆囊结石存在的一些误区

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日期:2009-1-6 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:胆囊结石诊治中的误区主要是诊断方面,由于该病症的特殊性,往往会把其作为胃病来治疗,尤其是有绞痛症状的患者更容易误诊,对于胆囊结石或胆囊息肉最方便、有准确的诊断方法是B超,也就是说它是首先选用的检查手段。 胆囊结石的超声特点是:胆囊内出现形态稳定的强回声团,后伴声影,结石无嵌顿时,能随病人体位变化,结石

胆囊结石诊治中的误区主要是诊断方面,由于该病症的特殊性,往往会把其作为胃病来治疗,尤其是有绞痛症状的患者更容易误诊,对于胆囊结石或胆囊息肉最方便、有准确的诊断方法是B超,也就是说它是首先选用的检查手段。这种检查无痛苦、无创伤、操作方法简便、能多次重复检查、图像清晰、及时迅速出结果等优点。其诊断符合率极高,准确率可达98%以上。检查费用亦相当便宜。

胆囊结石的超声特点是:胆囊内出现形态稳定的强回声团,后伴声影,结石无嵌顿时,能随病人体位变化,结石回声团依重力方向移动,反之则结石回声团相对固定。胆囊息肉的超声特点是出现一个或数个回声团、无声影、不活动。绝大多数情况下对胆囊良性疾病而言,可以说B超提供的信息已足够临床医师作出诊断和治疗方面的选择。B超检查前不需做什么特别的准备,只需在检查前禁食,禁饮水6小时即可。其作用是禁食后胆囊能够保持充盈,同时胃肠道气体减少,有助于提高检查的准确性和全面性。

胆囊结石往往被误诊的主要原因是,胆囊和胃十二指肠紧密相邻,胆囊的神经支配、血液供应和胃、十二指肠的神经、血管出自相同的主干,胆总管亦开口于十二指肠。所以胆囊壶腹或胆总管的梗阻使胆汁排出障碍、胆囊内胆汁滞留胆囊肿大引起的胆绞痛、奥狄氏括约痉挛性收缩,胆囊动脉栓塞、液化学因子刺激、细菌性感染引起的炎症反应等。由此而引起的痛觉感受经胃、十二指肠相同的感觉神经主干传给人的大脑,加之腹部内脏神经定位的不精确,使胆囊炎或胆囊结石引起的疼痛很难与胃、十二指肠疾病相区别,且常用的消炎、止痛药对胆囊、胃、十二指肠疾病都有一定的疗效,所以很多患者一直把自己的胆囊疾病当胃病治疗。

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