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胆囊结石的患病与生活习惯有关吗,该不该去手术

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日期:2009-1-6 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:研究发现,晚饭后睡觉过早,或晚上摄入高脂肪餐后不活动等导致的晚上临睡前胃及十二指肠积食,是引起胆结石形成的最主要原因,也就是说,胆囊结石的发病与个人生活习惯有着很大的关系。另外,有许多胆石症病人问胆结石是不是非得做手术,临床上对胆结石的治疗可分为手术和非手术两大类,因手术治疗后可出现一些并发症,所以

研究发现,晚饭后睡觉过早,或晚上摄入高脂肪餐后不活动等导致的晚上临睡前胃及十二指肠积食,是引起胆结石形成的最主要原因,也就是说,胆囊结石的发病与个人生活习惯有着很大的关系。另外,有许多胆石症病人问胆结石是不是非得做手术,临床上对胆结石的治疗可分为手术和非手术两大类,因手术治疗后可出现一些并发症,所以不可随便扩大手术指征。

胆囊炎和胆结石两者常同时存在,互为因果,临床很难区别。胆石形成的原因尚未完全明确,可能的原因是神经紊乱、胆汁滞留、胆红素和胆固醇的代谢障碍以及胆道感染。胆结石分为胆色素结石、胆固醇结石及混合结石(含胆色素和胆固醇两种成分),形成位置分别在胆囊(胆囊结石)、胆总管(胆总管结石)、肝内胆管(肝内胆管结石)。临床表现取决于结石的大小、位置及有无阻塞和炎症等,可表现为上腹部疼痛、黄疸、寒战、发热等。胆囊切除术是治疗胆囊结石的标准方法,但有一定的适应症:①凡胆囊结石伴有明显的症状或反复胆囊炎发作者;②胆囊结石颗粒较多、直径较小,易落入胆总管导致胆管炎和胰腺炎者;③结石直径大于3厘米者;④虽无症状而有胆囊癌变危险者。其它情况则仍应保守治疗。

有的患者又问:剖腹手术和腹腔镜手术,选择那一种术式好,剖腹术式切口大,暴露充分,不仅对胆结石手术方便,同时对邻近脏器也可进行观察及做必要的手术;而腹腔镜胆囊切除术确有痛苦少和恢复快等优点,但也有并发症,如术中可发生胆道损伤等。还有的病人问只想取石不想摘除胆囊的手术疗效如何。20世纪20年代曾流行过胆囊切开取石治疗胆囊结石的方法,但最终因80%以上的病人再次发生胆囊结石而被放弃。

在胆囊结石诱发性因素这一问题上,除首段提到的因素外,胆结石形成与个人生活习惯有密切关系,比如:晚饭后常躺着看电视、看报刊、晚饭后睡觉、晚上摄入高脂肪餐等不良因素,使胃内食物消化和排空缓慢,食物对胃及十二指肠黏膜神经的不断刺激,反射性地引起肝脏分泌大量胆汁排放到十二指肠,这时,由于体位处于仰卧和半仰卧,胆汁引流就不会通畅,便会在胆管内郁积、浓缩,胆结石就会形成。这一发现将使胆结石的病因及形成机理得到进一步补充与完善,从而使人们能够认识这种不良生活习惯所带来的危害,提高人们对这种疾病的预防能力。

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