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胆囊炎相关治疗方法的简要说明

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日期:2009-01-04 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:胆囊炎表现为突发性右上腹或剑突下剧烈绞痛,放射至左侧后背、肩部、肩胛区或前胸等处,发作时常伴有恶心呕吐及黄疸,右上腹压痛,有时可触到肿胀的胆囊。一、胆囊炎的手术治疗:急性胆囊炎具备急症手术指征者,宜在发病48小时以内施行急症手术。急性期如出现明显全身中毒症状、腹膜刺激征、黄疸加深者应紧急手术。慢性胆

胆囊炎表现为突发性右上腹或剑突下剧烈绞痛,放射至左侧后背、肩部、肩胛区或前胸等处,发作时常伴有恶心呕吐及黄疸,右上腹压痛,有时可触到肿胀的胆囊。

一、胆囊炎的手术治疗:

急性胆囊炎具备急症手术指征者,宜在发病48小时以内施行急症手术。急性期如出现明显全身中毒症状、腹膜刺激征、黄疸加深者应紧急手术。慢性胆囊炎胆石症者,应择期施行手术。胆道结石与胆管炎者在非发作期间择期进行手术。

手术方法:A.胆囊切除术。B.胆囊造瘘术。C.胆总管探查引流术。D.胆肠内引流术。E.肝叶切除术。

二、胆囊炎的非手术适应症:

1、手术适应证:A、初次发作的青年患者;B、经非手术治疗症状迅速缓解者;C、临床症状不典型者;D、发病已逾三天,无紧急手术指征,且在非手术治疗下症状有消退者。2.针刺、中医中药治疗;3.体外震波碎石对胆囊结石效果差;4.对慢性病例的治疗可用利胆剂(消溶肝胆结石片),同时注意饮食调节。5.经皮肝穿刺胆道引流术。6.内镜下十二指肠乳头切开术。7.常用的非手术疗法包括卧床休息、禁饮食、输液,必要时输血,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,腹胀者应予以胃肠减压,应用广谱抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑),适时应用解痉止痛与镇静剂。

三、中医论述:

本病属中医学的“结胸”、“胆胀”、“胁痛”、”肝气痛“等范畴。本病多由肝郁气滞,湿热内蕴,气血瘀阻所致。如果情志失调,则肝气郁结,或者酒食不节,劳伤过度等,会损伤脾胃,以致脾失健运,湿浊内停,郁而化热,湿热内蒸,导致胆汁流通不畅,而发生疼痛、黄疸等。

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