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肛瘘的病因

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日期:2009-01-06 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:祖国医学对此病论述颇多,如《医门补要·医法补要·痔疮》中说:湿热下注大肠,从肛门先发小疙瘩,渐大溃脓,内通大肠,日久难敛或愈月余又溃,每见由此成痨者,乘初起,服清热内消散,数贴可愈。可见本病的发生,为肛门直肠周围痈疽溃后久不收口,湿热余毒未尽.蕴结不散,血行不畅所致,或因脾、肺、肾三阴亏损,或因

祖国医学对此病论述颇多,如《医门补要·医法补要·痔疮》中说:“湿热下注大肠,从肛门先发小疙瘩,渐大溃脓,内通大肠,日久难敛或愈月余又溃,每见由此成痨者,乘初起,服清热内消散,数贴可愈。若先咳嗽而成漏者,不治。”可见本病的发生,为肛门直肠周围痈疽溃后久不收口,湿热余毒未尽.蕴结不散,血行不畅所致,或因脾、肺、肾三阴亏损,或因肛裂损伤感染而成。现代医学认为,肛瘘的病因主要是细菌感染。细菌以大肠杆菌、结核杆菌、变形杆菌为主。细菌侵犯的部位是肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体。肛门腺感染、化脓,形成肛周脓肿,自然破溃,或经手术切开排脓后.脓肿壁由结缔组织和肉芽组织增生、缩窄成管状,外口缩小,内口继续感染,不能自愈,即成肛瘘。脓肿破溃或切开引流后,常不能治愈。常见以下原因:

1。内口的存在:脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源,肛窦炎或肛腺感染仍可继续存在,肠腔内容物也可从内口继续进入瘘管。

2.肛门部不能静养。脓腔不易粘合:排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。

3.肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合。

4.脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃.脓液蓄积腔内,导致脓肿再发,并穿破而形成新的支管或窦道。

5.管道多在不同高度穿插过肛门括约肌。括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。除此之外,结核、克隆氏病、溃疡性结肠炎、肛管或者肠癌和腹股沟淋巴肉芽肿等,也是形成肛瘘的病因。

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