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肛瘘预防保健

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日期:2009-01-06 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:一、肛瘘的一般常识肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道。一般认为肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗症,而肛直肠周围脓肿95%是因肛门腺感染引起。二、肛瘘的发病原因①肛门周围脓肿,主要因污感粪便滞留肛隐宣传窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因。②直肠肛门损伤:外伤,来自消化道的骨性异

一、肛瘘的一般常识

肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道。瘘是一种病理名词,正式名称叫瘘管。该管道内壁衬有上皮细胞或肉芽组织,所以不会自行财死,医学上将这种管道称作瘘管。由于它的存在,不仅影响了器官的正常功能,而且往往成为慢性感染的病灶。一般认为肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗症,而肛直肠周围脓肿95%是因肛门腺感染引起。本病可发生在任何年龄,但以30—40岁中年人多易患病,男性多于妇性。

二、肛瘘的发病原因

①肛门周围脓肿,主要因污感粪便滞留肛隐宣传窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因。

②直肠肛门损伤:外伤,来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。

③瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液的排出,容易崆脓感染而难于愈合。

④肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。

⑤肛门静脉回流不畅,局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合。

⑥结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。

三、肛瘘的分类

以外括约肛深部划线为标志,瘘道经过此线以上为高位。此线以下为低位。只有一个外口和一条瘘管的为简单性肛瘘,两个以上外口或瘘管的为复杂性肛瘘。

①低位单纯性肛瘘,只有一个瘘管,并通过外括约肛深部以下,内口在肛窦。

②低位复杂性肛瘘:瘘管在外约肌深部以下,外口和瘘道有两个以上者,内口在肛窦。

③高位单纯性肛瘘:仅有一个瘘道,瘘管穿过括约肌深部以上,内口位于肛窦。

④高位复杂性肛瘘:有两个以上外口,瘘管有分支,其主道通过外括约肌深部以上,有一个或两个以上内口。

⑤直肠前庭瘘:外口位于女性的前庭,内口在肛窦或直肠壁。

⑥结核性肛瘘,其特征为发病缓慢,初起时症状轻微,无明显疼痛,破溃后流出清稀或白色米泔样脓液。形成的外口不整齐,外口呈潜行性腔洞,管壁软,肉芽多呈苍白水肿。

⑦肛瘘癌变:肛瘘久治不愈可发生癌变,瘘管软硬,并向周围浸润形成较大硬结,疼痛明显,通过病理可最后确诊。

四、肛瘘的预防要点

肛瘘的发生,绝大多数来源于肛门周围脓肿,而肛周脓肿的来源有多方面的原因。因此,根据临床中的情况,认为预防肛瘘应该注意以下几个方面。

①建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可内生湿热,所以不宜多吃,应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜等水果,对久治不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

②定时排便,要养成定时排便的良好习惯,防止大便干结,损伤肛管皮肤,造成感染。

③及时治疗肛窦炎,肛乳头炎,肛裂和肛乳头肥大,避免发展成肛周脓肿和肛瘘。

④积极治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如克隆氏病,溃疡性大肠炎肠结核等。

⑤出现肛门灼热不适,肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗。

⑥极早治疗全身性病症,如糖尿病等患者,应尽早治疗,才能控制由此带来或加重的肛门感染。

⑦平时积极锻炼身体,增强体质,能增进和改善肛门部血液循环,伎局部的抗病能力提高,能预防感染的发生。

⑧一旦发生肛门直肠周围感染,应及早到正规的医院专科诊治,并采取有效的抗感染措施,包括全身及局部的治疗,可预防炎症状蔓延,扩散,切勿轻信游医成所谓“祖传”的宣传而延误诊断及治疗。

五、肛瘘的保健要点

①预防保健

本病目前尚无较好的预防方法,宜采用综合措施改善局部血液循环,增强清洁卫生,经常清洗或坐浴,同时要预防便秘和腹泻

②康复保健

肛周脓肿一旦形成立即进行抗感染治疗,并注意卧床休息,减少活动。饮食清淡易消化,忌食刺激性食物。局部可熏洗耳恭听,坐浴或热敷,年迈体弱或婴幼儿患肛周脓肿后,由于抵抗力差,炎症容易扩散,更应尽早治疗。

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